研究对氯胺酮鼻喷雾剂治疗抑郁症提出质疑
来自黑狗研究所和新南威尔士大学悉尼分校的研究人员对鼻内氯胺酮治疗抑郁症的有效性和安全性提出了质疑，他们的试点试验因对患者不良副作用而提前停止。
鼻喷雾这种装置被吹捧为一种很有前途的将氯胺酮输送到病人对于难治性抑郁症，与注射等其他临床给药方法相比，这种应用更容易使用，侵入性更小。
然而，与之前的试验相反，这项最新研究揭示了人与人之间鼻内氯胺酮耐受性的不可预测性。研究结果发表在精神药理学杂志．
“很明显，通过鼻内给药氯胺酮并不像最初看起来那么简单，”新南威尔士大学黑狗研究所的首席作者Colleen Loo教授说。
“当涉及到氯胺酮鼻腔喷雾治疗时，有很多因素在起作用。不同的人对防晒霜的吸收会有所不同，每个人在任何一天都可能会根据鼻子中的黏液水平和使用的特定涂抹技术等因素而波动。”
该中试旨在通过鼻内装置在10名重度抑郁症患者中测试重复剂量氯胺酮的可行性，然后进行一项更大规模的随机对照试验。
在研究中心的监督下，参与者首先接受了适当的自我给药技术的广泛培训，然后接受8个氯胺酮疗程的治疗或为期四周的主动控制。
根据对鼻腔喷雾剂的最初反应，对研究患者的剂量进行了调整，以包括更长的喷雾间隔时间。
然而，在测试了5名参与者后，由于耐受性意外问题，试点研究最终被暂停。副作用包括高血压、精神类反应和运动不协调，这使得一些参与者无法继续自我喷洒喷雾。
卢教授说:“鼻内氯胺酮给药非常有效，因为它绕过了代谢途径，氯胺酮迅速被血液吸收。”
“但正如我们的研究结果显示，这可能会导致一些人氯胺酮峰值水平过高的问题，导致有问题的副作用。
最近的其他研究质疑氯胺酮在被代谢成衍生化合物后，其成分的变化是否真的能产生有用的治疗效果。
目前尚不清楚氯胺酮鼻腔喷雾剂是否可以安全地用于治疗严重的抑郁症．"
卢教授去年领导的一项较早的世界首个研究显示，氯胺酮的抗抑郁作用在重复给药时有效，根据个人情况调整剂量，并通过皮下注射(皮下注射)给药。
“我们之前的研究表明，根据个体患者的情况改变剂量是很重要的。然而，我们想看看一种更简单的方法，即对所有人使用固定剂量的氯胺酮，并通过鼻腔喷雾剂喷洒，是否也能在最新的试验中发挥同样的效果。”卢教授说。
“在鼻喷雾剂被认为是一种可行的治疗选择之前，需要进行更多的研究来确定每种特定应用方法的氯胺酮的最佳剂量水平。”
她的团队正在为世界上最大的独立试验招募参与者克他命为了治疗抑郁症，确定皮下注射重复给药的安全性和效果。
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