对于一些具有侵袭性乳腺癌的女性，可以避免淋巴结手术

Sentinel淋巴结活组织检查，其中淋巴结被移除以检查乳腺癌蔓延的迹象，可以安全地避免一些女性，根据第11次欧洲乳腺癌会议提出的研究。

胸部癌症当它开始蔓延到身体的其他部分和它的第一个地方之一即将附近的地方之一变得最危险淋巴结，称为Sentinel淋巴结。要检查扩散的迹象，外科医生从手臂下方移除了Sentinel淋巴结。该程序可以让女性带有长期副作用，例如肿胀，麻木和手臂的运动减少。

两项新研究表明，妇女有“三重消极”或HER2积极类型的乳腺癌，谁的癌症对化疗在手术前给予，有一个非常低的风险癌细胞在这些淋巴结中。

第一项研究是由大学医院Vall Hebron，巴塞罗那，西班牙的一支团队，由母乳寄生馆ChristianSisómd带领。

他们研究了一组在2011年1月至2016年12月在医院治疗的90名患者。所有患者都有HER2阳性癌症（癌细胞具有高水平的人表皮生长因子受体2，刺激它们生长）或三倍阴性乳腺癌（肿瘤是HER2阴性的情况下，并没有响应激素雌激素和孕酮）。众所周知，两者都是侵袭性的乳腺癌。

所有患者均得到化疗治疗，在手术前缩小肿瘤。它们还给予超声扫描检查淋巴结中癌症的迹象，并且通过病理测试证实了这一点。

在治疗前，五十四名患者（60％）在淋巴结中没有明显的癌症迹象。在化疗之后，除了两（96.3％）之外，所有癌细胞没有生长在其淋巴结中。这些女性中的二十三个（42.5％）也没有生长在乳房中的癌细胞，其中没有淋巴结中的癌细胞。

在治疗前患有淋巴结中癌症迹象的剩余36（40％）患者，17例（47.2％）在治疗后没有生长乳腺癌，其中13例（76.5％）也是免费的在淋巴结中生长的癌细胞。

Sisó博士解释道：“我们的结果表明，在考虑手术前向患有这些类型的乳腺癌的患者提供化疗，提供减少甚至避免手术的可能性。通过给药首先，我们能够看到药物对个人的工作程度如何肿瘤。如果他们正常工作，它们可以清除来自淋巴结和乳房的癌细胞。

“在淋巴结中没有癌症迹象的女性以及治疗似乎已经清除了乳腺癌中的癌症，可能会避免淋巴结手术。另一方面，在淋巴结之前在淋巴结中有癌症迹象的女性治疗，即使在乳房本身成功治疗时，疾病仍将存在这种疾病的风险。“

第二项研究将由Marieke Van der Noordaa MD呈现。本研究由荷兰癌症研究所的乳腺癌队进行 - 安东尼·瓦莱威文霍克医院。

他们研究了一组294例在2013年1月和2017年9月在研究所处理的乳腺癌患者。根据超声波，PET / CT或用针拍摄的细胞学，所有淋巴结中没有癌症迹象。所有患者均用前期化疗治疗。

在化疗之后，HER2阳性乳腺癌的患者均未在其Sentinel淋巴结中具有肿瘤细胞，并且几乎没有（1％）的三阴性肿瘤患者在其淋巴结中具有癌细胞。只有2％的患者患有贫困患者，患有癌症细胞在他们的淋巴结中。所有乳腺肿瘤完全反应化疗的患者也在淋巴结中没有抗癌。

van der Noordaa博士解释说：“这些结果表明，许多在化疗开始之前，许多接受癌症的女性最有可能不需要Sentinel淋巴结活组织检查，并且在化疗开始之前没有癌症迹象。这可能意味着侧面 -可以在这些女性中防止哨子淋巴结活组织检查。“

遵循这项工作，Van der Noordaa博士与沃尔克伦·贝特博士和同事们一起开始对HER2阳性或三重阴性乳腺癌患者的试验（ASICS试验），以及患有较差的肿瘤患者，患有较差的肿瘤，患有前期患者化学疗法评估避免哨兵淋巴结活检是否导致淋巴结中的复发，并检查整体存活率和生活质量。

Robert Mansel教授是第11届欧洲乳腺癌会议和英国卡迪夫大学医学院外科专员的主席，并没有参与该研究。他说：“乳腺癌是否已经扩散到附近的淋巴结是患者预后的关键指标。这就是为什么Sentinel淋巴结活组织检查是治疗的重要组成部分胸部癌症。

“这两项研究向我们提供了在化疗后淋巴结患者在淋巴结中具有非常低的癌症风险的线索。这可能使我们能够减少不必要的手术，在安全的安全方面，帮助我们对个人定制治疗耐心。“

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