更年期荷尔蒙疗法能维持大脑吗?

根据2018年3月21日发表的一项研究，在绝经后不久服用更年期激素疗法来缓解症状也可能对大脑有益神经学美国神经病学学会的医学杂志。

“我们发现了一种绝经期激素治疗在绝经后不久服用可保存大脑大脑负责的部分的结构内存研究作者Kejal k南极洲说，他是明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所的医学博士和医学硕士。他还是美国神经病学学会的成员。“它还可能减少淀粉样斑块的发展，而淀粉样斑块的形成可能导致记忆丧失。"

在这项研究中，研究人员对75名平均年龄为53岁、绝经5个月至3年的健康女性进行了研究。在这些女性中，20名女性服用药丸形式的共轭马雌激素，22名女性服用皮肤贴片形式的雌二醇，33名女性服用药丸或贴片的安慰剂。此外，服用活性激素的女性在每个月的前12天还服用孕酮药片。安慰剂组的人服用安慰剂药丸。

在研究开始、18个月、3年、4年激素治疗结束时，以及治疗结束后3年，研究参与者都接受了记忆和思维测试，以及核磁共振扫描。研究人员测量了总体脑容量和脑损伤的积累，并比较了思维和记忆测试的得分。共有68名女性也有过类似的经历正电子发射断层扫描(PET)扫描，以检测大脑中与记忆丧失和阿尔茨海默病有关的斑块。

研究人员发现，通过皮肤贴片服用雌二醇的参与者保持了脑容量背外侧前额叶皮层大脑的一个区域帮助记忆、思考、计划和推理。在大脑这一区域保持体积的女性也更有可能拥有较少的淀粉样斑块沉积，这与记忆丧失和阿尔茨海默病有关。这表明雌二醇疗法可能对大脑有长期影响。

研究人员还发现，那些服用雌激素药丸的人，在治疗过程中大脑出现了更大的结构变化，但当参与者停止服药后，这些变化就停止了。

激素治疗组和安慰剂组的女性在思维和记忆测试上的得分相似。

“需要更多的研究来确定绝经期荷尔蒙疗法中大脑变化背后的生物学原因，”k南极尼说。“未来的研究还需要更好地定义不同的激素产品，药丸和皮肤补丁，影响大脑。”

这项研究的一个局限性是女性都有良好的心血管健康，所以结果可能不相似的心脏问题，糖尿病或其他健康问题。然而，k南极人指出，不包括那些有心脏问题的人可能更容易观察激素的影响治疗因为没有心脏问题的干扰。

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