新的磁共振扫描仪可以彻底改变脑部肿瘤的诊断和治疗

当雷姆Itani想知道知道她有脑瘤,她distraught-but不明显的原因。肿瘤内分泌学家告诉她“MRI-negative”,这意味着它没有出现在脑部扫描,一个概念不熟悉Itani想知道即使年医学院和居住权。

说:“我只是哭了起来,这位28岁的儿科来自芝加哥的居民。ob体育开户网址“你永远不会听到一个在医学院MRI-negative肿瘤。”

期待一个更好的解释,Itani想知道寻求她的前顾问加布里埃尔·扎德教授,神经外科医生、神经外科副教授南加州大学凯克医学院,于2015年获得医学博士。当Itani想知道回到洛杉矶居住,期间扎德和他的同事约翰·卡迈克尔的南加州大学垂体中心正式与库兴氏病诊断她。条件是由垂体microadenoma或非常小的肿瘤,导致慢性升高的皮质醇。

孟扎卡迈克尔寻求援助的法律,神经放射学和神经学教授马克和玛丽史蒂文斯神经影像学和信息学研究所(INI);他们也不满意MRI-negative肿瘤。他们决定测试INI的新超高场7特斯拉核磁共振成像扫描仪,使用一个更强大的磁铁产生清晰的图像比标准scanners-on Itani想知道,能够成功形象和定位与扫描她的肿瘤。

“这是第一次7 t被用来扫描库兴氏病人在美国结果,我们非常兴奋,”律师说。“新技术有潜力取代标准的诊断方法,更具有攻击性。”

Itani想知道的情况下发表的神经外科杂志》3月23日提供一个早期的例子INI新的高分辨率扫描仪可以帮助减轻患者的痛苦甚至挽救生命。

“很明显,这是一开始的新边疆超高场技术,先生”说Arthur Toga INI的主任。“增强图像质量打开许多扇门神经科学家在研究和临床设置。”

库兴氏病的症状

库兴氏病由一组特定的症状,包括体重增加,皮肤擦伤,脱发女性,不规则或错过了时间。随着时间的推移,患者通常出现高血压、糖尿病和频繁的感染。如果不加治疗,这种疾病可以是致命的。

Itani想知道时寻求治疗脱发,体重增加和月经不调,内分泌学家前几个医生误诊她抓住了库兴氏病的一个标志是:皮质醇升高。医生命令核磁共振扫描,希望确诊通过识别肿瘤在Itani想知道的脑下垂体。虽然1.5 t在Itani想知道大脑扫描仪并没有发现异常,医生仍然相信她有一个肿瘤。

30至40%的库兴氏患者经历同样的沮丧conundrum-their肿瘤太小注册标准核磁共振扫描仪。这意味着他们不会收到一个正式的诊断没有完成另一个过程:劣质坚硬的窦抽样(入侵)。

在入侵防御,外科医生线程导管从病人的腹股沟坚硬的鼻窦,静脉漏垂体腺,测量激素水平。过程是侵入性和risky-possible并发症包括中风、血栓和出血。

的风险,入侵防御提供了有限的空间定位:它仅仅预测肿瘤是否左右半球的脑下垂体,只有有80%的准确度。

“这些肿瘤通常是2 - 3毫米直径,在脑垂体几个立方厘米,“扎说。“外科医生在切除肿瘤时,我们通常很少有其特定的位置信息的入侵防御报告。”

这可能是有问题的,他说,因为许多重要的结构围绕脑下垂体,包括基底动脉和颈动脉。缺少脑垂体肿瘤也可能导致失败或其他手术脑脊液漏等并发症,可导致脑膜炎。

安全诊断库欣的病人

Itani想知道的情况提供了一个充满希望的未来前景库兴氏病人:安全诊断和手术随着高分辨率扫描仪的无处不在。

“7 t可能拯救病人入侵过程中,使我的工作更容易,因为它让我知道腺肿瘤的确切位置。我们可以非常有选择性的删除肿瘤而不是损害其他腺,”扎说。

Itani想知道7月她手术以来,有着不同寻常的复苏。她的皮质醇水平是正常的,她的头发重新生长,她感觉很好。

当她准备她的第三年居住,她计划的经验传递给她的同事们在他们的年度病例报告锻炼。Itani想知道已经确定两个主要目的:医疗经验和个人,这已经改变了她与儿科病人。

“我以前从未真正病人“Itani想知道说。“现在,当你在另一边的事情,你开始有更多的同情在危及生命的疾病的人。

“你意识到它有多可怕,”她说。