保险状况影响全膝关节置换术后住院并发症发生率
与那些有私人保险的患者相比,医疗保险和医疗补助的患者在全膝关节置换术(TKA)后的住院并发症更高。
这项研究显示在期刊整形外科,被认为是对TKA后的内科和外科并发症以及具体如何进行的最大和最全面的评估耐心”保险状况影响总并发症率。
TKA是美国最常见的住院手术之一。在2010年,693400年全膝关节置换在45岁以上的患者中进行,由于“婴儿潮一代”人口的老龄化,预计在未来10年,这一需求将急剧上升。
使用大型所有付款者住院医疗保健数据库,来自波士顿大学医学院(BUSM)的研究人员发现心脏事件是最常见的并发症,占Medicare患者的8%,患者患者患者的速度是最常见的并发症保险。尿路感染和外科医疗相关性是整个两个最令人愉快的并发症,两者都在那些具有政府赞助的叛乱(Medicaid / Medicare)的人中更常见的。尿路感染占Medicare患者的3%,近3%的医疗补助/未经保险的患者,而患有1.8%的特殊被保险患者。
在控制年龄,性别和其他人口因子和医疗保险之间的混合性之后私人保险与有私人保险的患者相比,有医疗保险的患者发生中枢神经系统并发症、胃肠道并发症、伤口破裂和术后贫血的风险明显更高,死亡率也更高。在医疗保险和医疗补助的公共保险患者之间,医疗并发症和死亡率没有显著差异。这些发现与之前的研究相似,即与私人保险患者相比,医疗补助保险患者在全膝关节置换术后并发症增加。
“我们的研究结果表明,与私人保险患者相比,医疗保险保险患者在私人保险患者与扶赛患者相比,核心外科副教授和专业骨科外科医生的骨科手术副教授波士顿医疗中心的体育医学与肩部手术。“作为医疗保健的景观与偿还关节塑料的报销和捆绑支付,保险状况或社会经济地位较低的患者应考虑到医生和医院报销的最终公式和风险调整。”
根据研究人员,数据表明,当术前膝关节置换的分层患者时,保险状况可能被视为增加分层患者的自主危险因素。“需要研究探讨这些发现中的差距,以优化TKA之后的患者结果。”
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