单一steroid-bronchodilator治疗控制和救援改善持续哮喘
在治疗青少年和成年人持续哮喘患者,使用单皮质类固醇和长效支气管扩张剂治疗日常哮喘控制和救援救灾期间突然哮喘发作比服用不同的药物更有效的日常控制和救援,根据分析由康涅狄格大学的研究人员。
这些发现出现在3月19日美国医学协会杂志》上。
标准治疗指南持续哮喘在美国目前建议使用不同的药物日常控制和救援救灾。患者使用一个吸入皮质类固醇,有或没有一个长效支气管扩张剂称为长效beta-agonist或腊八,每日哮喘控制。患者通常携带一个吸入器包含一个短效beta-agonist(沙丁胺醇)救援救灾时气喘的症状,咳嗽,或成熟的哮喘发作。
持续哮喘患者12以上,研究人员发现,单一的治疗维护和释放治疗,也称为聪明,导致哮喘发作明显减少,住院和急诊,而病人之后的当前标准单独药物控制和救援。
哮喘是一种慢性肺部疾病,并缩小航空公司。在美国大约有2500万人有哮喘;其中700万人是儿童。虽然有些人可能只经历哮喘时锻炼或在特定的天气条件下,那些每天持续哮喘难以控制自己的症状。
康州大学的研究结果是一个更大的与哮喘有关的医学实践进行全面审查联邦机构卫生保健研究与质量(AHRQ)在美国国立卫生研究院的要求,国家心、肺、血液研究所。完整的网上AHRQ报告是3月19日。
UConn-led评审包含16个涉及22700多名患者的随机对照试验来评估智能的有效性。制定用于智能方法几乎都是一个用干粉吸入器制定布地奈德(类固醇)和formoterol(长效beta-agonist)。
”的使用corticosteroid-bronchodilator治疗日常控制。智能背后的整体概念是使用相同的治疗快速救援必要时,不再需要携带另一个不同的药物,”戴安娜Sobieraj药房实践的康州大学助理教授说,这项研究的主要研究者。“这些研究发现corticosteroid-formoterol组合不仅是有效的用于日常控制时,也为快速救援。然而,我们没有审查相关证据的副作用这种做法。”
新的长效支气管扩张剂称为喇嘛发现有效的控制哮喘时添加到吸入型皮质类固醇激素
在一个单独的审查也出现在3月19日在JAMA, UConn-led分析发现一个新类的长期代理支气管扩张剂-称为长效毒蕈碱的拮抗剂或喇嘛显著减少急性加重的风险超过12年的人不受控制的哮喘当添加到一个吸入皮质类固醇,而安慰剂。
然而,喇嘛不相关显著减少哮喘发作相比,使用长效beta-agonists或腊八,以及一个吸入激素使用时,研究人员说。
“可用的证据并不表示有显著差异的方式更新类型的长效支气管扩张剂(喇嘛)影响哮喘急性加重、哮喘症状,或肺功能与长效支气管扩张剂(腊八粥)多年来一直使用“Sobieraj说。“但我们回顾的研究是不够强大来确定这两个类的长效支气管扩张剂可能比另一种更好的。”
常用于治疗慢性阻塞性肺疾病或慢性阻塞性肺病患者,喇嘛目前不纳入国家哮喘治疗指南。喇嘛研究了目前的荟萃分析几乎完全集中在长效毒蕈碱的拮抗剂tiotropium。
综合科学评论在这两项研究报告由一个多学科小组从康州大学药学院的循证实践中心。中心是全国13所支持的卫生保健研究和质量,这是美国卫生和人类服务。中心审查科学证据周围常见的医疗条件和新医疗技术来改善国家卫生保健的质量和安全。
哮喘治疗的AHRQ进行了审查和协议要求美国国家心肺和血液研究所(NHLBI)。研究所赞助国家哮喘治疗指南。哮喘的诊断和管理指南(专家小组报道3)于2007年出版。
约翰霍普金斯大学循证实践中心,梅奥诊所,ECRI研究所也导致了AHRQ审查,提供科学分析对其他三名哮喘有关的话题。
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