侵略性乳腺癌在化疗之前就已经有了耐药的肿瘤细胞

难以治疗和侵略性的“三阴性”乳腺癌即使在化疗开始之前也是化学血管癌，这是由Karolinska Institutet和Texas MD Anderson Cents Center报告的研究人员的新研究。在期刊上发表的调查结果细胞，可能会带来更好、更个性化的乳腺癌治疗方法。

乳腺癌是妇女中最常见的癌症形式，是瑞典中年妇女中最常见的死亡原因。三阴性乳腺癌（TNBC）是一种侵略性，难以治疗疾病的形式，占所有乳房的15％癌症用例。化疗是治疗对于TNBC，在手术之前使用或预防手术后使用，以及治疗转移性疾病。

尽管几种化疗药物对TNBC有效，但对治疗的耐药性是一个常见问题，因为它最终会导致复发肿瘤增长。多年来，研究人员一直试图理解为什么会出现这种耐药性，并试图预防或逆转它。

关键问题

“一个关键问题是由于存在抗性细胞组，从开始的肿瘤中存在抗性细胞组，或者是否肿瘤细胞卡罗林斯卡学院肿瘤病理学系副教授Theodoros Foukakis说，他与美国休斯顿德克萨斯大学安德森癌症中心的Nicholas Navin副教授共同领导了这项研究。

这组科学家分析了肿瘤组织从20例TNBC患者接受术前化疗。在治疗开始前，在治疗两种疗程和手术后收集组织。研究人员使用一种称为单细胞测序的技术来检查DNA和基因表达（RNA）各个肿瘤细胞中的所有基因，从而确定细胞的性质和亲属关系。

“DNA分析显示，在一半的病例中，治疗后肿瘤克隆仍然存在，”Foukakis博士说。“当我们在单细胞水平上详细研究它们时，我们发现这些相同的克隆在化疗之前就存在于肿瘤中，通常只是肿瘤细胞群的一小部分。”

成千上万的细胞核测序的单细胞RNA测序表明，剩余的肿瘤克隆还适于治疗过程中的基因表达，以变得更加化学蒸发剂。

“总而言之，研究表明TNBC的耐药性是一个复杂的过程，包括从一开始就存在于肿瘤中的耐药克隆的选择，以及对其基因表达的重新编程，以确保治疗期间的生存，”Foukakis博士总结道。

结果可以为未来的研究提供鉴定治疗抗性肿瘤克隆的基础，从而个性化治疗乳腺癌化疗反应差且预后较差的患者。

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