患有来自三个抗逆转录病毒方案的母亲的母亲的风险似乎很低
早产儿和早期婴儿死亡的风险类似于孕妇患有艾滋病毒的三种抗逆转录病毒药物治疗方法,根据哈佛特的新研究。陈公共卫生学院。
该研究将于2018年4月26日发布新英格兰医学杂志。
全球使用三种药物抗逆转录病毒治疗(艺术)孕妇随着艾滋病毒的风险降低了病毒的母婴传播的风险,不到1%,但早期的审判,承诺审判提出了对一个方案安全的担忧。
在该试验中,发现撒哈拉以南非洲和印度服用TDF-FTC-LPV / R(Tenofovir Disoproxil,Emtricitabine和Ritonavir-Boosted Lopinavir)的妇女患有更早的风险的婴儿诞生(妊娠不到34周)和在发货后14天内死亡,而不是服用ZDV-3TC-LPV / R(Zidovudine,Lamivudine和Ritonavir-Boosted Lopinavir)。
由于世界卫生组织建议曾经一日TDF-FTC的方案作为所有艾滋病毒感染的成年人的一线治疗,包括孕妇,哈佛·陈研究人员希望比较在承诺中研究的两名方案所带来的风险试验和使用TDF-FTC的额外方案和另外的蛋白酶抑制剂(可防止病毒复制的药物)称为ATV / R(Ritonavir-Boosted Atazanavir)。
The study analyzed data from 1,621 mothers in two U.S.-based cohort studies—the Surveillance Monitoring for ART Toxicities (SMARTT) study of the Pediatric HIV/AIDS Cohort Study (PHACS) and the P1025 study of the International Maternal Pediatric Adolescent AIDS Clinical Trials (IMPAACT) Network—who had started taking one of the three drug combinations before or during pregnancy.
研究人员发现,所有三个方案都会对不利出生结果带来类似的风险。此外,使用TDF-FTC-ATV / R的女性具有较低的风险早产和低出生体重比使用TDF-FTC-LPV / R的那些,以及比使用ZDV-3TC-LPV / R的风险相似或更低的风险。然而,作者指出,TDF-FTC-LPV / R很少在美国使用,这可能限制了研究的统计准确性,以识别与这种组合相关的风险。
“看到怀孕期间使用TDF-FTC-ATV / R的使用与我们的研究中出生结果不佳的风险没有相关,”首次作者Kathryn Rough表示,这项研究作为博士生学校。“但基于较早的结果来自承诺审判,继续限制怀孕中的TDF-FTC-LPV / R可能是明智的女性艾滋病毒。“
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