透析提供者对移植中种族差异的认识较低
在最近对透析设施的透析设施进行了速度的透析设施的研究中,医疗提供者对肾移植等候名单中的种族差异的认识很低。结果出现在即将到来的问题中美国肾病学会临床杂志(CJASN),指出需要对临床医生进行教育和培训,以改善在获得移植方面的公平性。
肾移植是大多数肾衰竭患者的最佳治疗,但是种族差异在进入移植方面已经充分记录了种族差异存在于所有步骤,包括转诊移植评估,安置在已故供者等候名单,和接受移植。
透析设施的医疗保健提供者在减少进入的种族差异方面发挥着重要作用肾移植但人们对他们对这些差异的意识却知之甚少。为了进行调查,埃默里大学医学院的Rachel Patzer博士领导的一个团队分析了2016年对美国所有18个终末期肾病网络中的655个低等待名单透析机构提供者的调查信息。该信息与2014年美国肾脏数据系统和2014年美国人口普查数据合并。
在655个提供者中,19%的人意识到等候集中的国家种族差异:50%(57/113)医务董事, 11%(35/327)的护士管理人员,16%(35/215)的其他提供者。在根据服务提供者和设施特征进行调整后的分析中,护士经理(vs.医疗主管)和白人服务提供者(vs.黑人)更有可能没有意识到全国在候补名单上的种族差异。南部的设施(相对于东北部)和黑人比例低的设施(相对于黑人比例高的设施)更有可能不知情。四分之一的医院在排队等候时存在种族差异,但只有5%的医院意识到这种差异。
Patzer博士说:“尽管透析提供者对患者的决策过程和减少造成肾脏移植中种族差异的障碍有影响,但这项研究表明,许多提供者没有意识到这些种族差异。”“结果,他们可能不仅不会被迫实施的干预措施,以解决差距,但也可以无意识地加剧问题未能解决他们自己的机制可以促进种族差异在访问transplantation-such提供者偏见和文化不一致的护理。”
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