医生给那些有过量危险的人开阿片类药物的比例很高

据加州大学洛杉矶分校的研究人员称，自2010年以来，首次开具阿片类药物处方的人数没有增加。然而，服用一类已知会增加过量风险的药物的患者更有可能首次接受阿片类药物处方——这种组合可能与目前阿片类药物相关死亡的激增有关。

慢性疼痛的人通常规定了一类称为“苯并二氮虫病”的药物，以治疗焦虑，恐慌和其他精神状况，可以通过应对痛苦的压力来带来。但这些人也是最重要的阿片样物质他们的痛苦的处方比不使用苯二氮卓类动物的人。结合使用，已知他们急剧增加风险过量，研究人员说。

该研究发表在杂志贾马精神病学。

约瑟夫·拉达波博士说，之前的研究表明，在服用苯二氮类药物和止痛药后对阿片类药物上瘾的人有更高的用药过量率，他是加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院普通内科和卫生服务研究部门的医学副教授，也是这项研究的主要作者。这在一定程度上是因为，他们通常通过其他途径获得阿片类药物，并在最初的处方用完后继续使用。

“意外服用的速度高，崛起，我们正在努力解决这个问题，”他说。“作为医生，我们为问题做出了贡献，我们能够解决的问题是减少对苯二氮卓和阿片类药物的共同规定，并非常努力地思考如何在降低风险时有效治疗患者的痛苦现在的病人面临着阿片类药物治疗。"

研究人员使用了2005年到2015年的国家外国医疗调查和国家医疗护理调查的数据，同时使用苯二氮卓同时接受了新的阿片类药物处方的成年人。

他们分析了13146次门诊和医院就诊的样本，由此推算出全国有2.14亿人次的患者接受了新的阿片类药物处方。

2005年至2010年，美国对苯并二氮卓的新阿片类药物的日期率增加了86％至每1000人之间的86％至351人。但是，这些患者的新处方率下降了51％至2015年每1000人每1000人的172人。

相比之下，未服用苯并二氮卓的患者的新阿片类药物处方从2005年至2010年间每1,000之间的78增加到93岁，并在2015年下降了15％至每1,000％。纳洛酮，用于逆转阿片类药物的药物，是共同的少于1％的访问。

然而，甚至处于处方的下降，阿片类药物的死亡人数从美国2005年的每10万人5人增加到2015年的每10万人，并在2017年继续增加2017年，根据疾病控制和预防的中心，2017年继续增加。

美国卫生局局长最近建议，美国人应定期使用纳洛酮来治疗阿片类药物过量的受害者。

“考虑到这些患者面临过量的患者的患者，患者对多发性的风险增加了多少概率，我们对患者的新阿片类药物的概率有多令人感到惊讶，”高级作者John Mafi博士，医学院助理医学教授地芬学校的内科和健康服务研究。“我们也对2010年达到达到达到达到峰值后的共同处方率下降的感到惊讶。这种快速变化表明，大部分初始阿片类药物处方可能是潜在的避免的。”

但他补充说，医生仍有责任。“阿片类药物和苯二氮卓共同处方保持非常高，并继续将患者放在更高的风险上阿片类药物过量。"

可以推动这些增加的死亡的其他因素包括通过家庭成员，朋友和经销商轻松使用海洛因和其他阿片类药物;和社会经济差异将医疗保健和药物康复从一些低收入，种族和族群的范围中脱离。

影响调查结果的因素包括可用于的有限数量的临床信息耐心;缺乏对过量风险有影响的药房数据和剂量信息;缺乏一些社区卫生中心和门诊医院2012年至2015年的数据。

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