医院工作人员在处理药物使用障碍方面经历了“巨变”

随着美国阿片类药物的流行夺去了数千人的生命，越来越多的人因感染、药物过量以及其他药物使用和手术并发症而住院。这在俄勒冈州引起了共鸣，最近的一份国家报告显示，俄勒冈州在2009年至2014年期间与阿片类药物相关的住院治疗的累积增长是所有州中最高的。

尽管有很高的需求，但大多数医院缺乏让药物使用障碍患者参与治疗、启动挽救生命的治疗或在住院后让患者接受护理的系统。这给医疗保健机构和患者的喜爱。

一项新的研究今天发表在医院医学杂志提供了一丝希望。

“现有的研究表明，药物挽救生命的好处上瘾和that most hospitals are not well-prepared to manage complex needs of adults with substance use disorder," said lead author Honora Englander, M.D., an associate professor of medicine in the OHSU School of Medicine. "Our study shows that not addressing addiction contributes to burnout and frustration among医院提供者。而且，通过引入高质量的成瘾，提供者感到赋权和缓解。我们发现提供者的痛苦并不是不可避免的;这不仅通过治疗人们的成瘾，我们不仅可以帮助患者，但我们可以从根本上改变提供者如何了解成瘾和改变文化的疾病。“

研究人员在实施医院的成瘾药物队伍后，叫做改善的成瘾团队或影响的“海洋变革”。该研究在2015年在OHSU开始的影响之前和之后阐述了医院员工的感知，并汇集了医生，社会工作者，同伴恢复导师和社区提供者，以解决患者患者入院时的成瘾根本原因。

对于那些在理解或管理成瘾方面缺乏背景的医院医护人员来说，与成瘾作斗争的患者可能是破坏性的和具有挑战性的。一些人承认，由于与成瘾有关的耻辱，他们自己抵制与患者接触，许多人描述了“道德窘迫”的感觉，包括沮丧和徒劳地提供强化医疗和外科护理的资源或专业知识来解决成瘾。在这项新的研究中，医生、护士和其他临床工作人员报告说，IMPACT项目正在通过从根本上重新定义物质使用障碍来改变现状。

“参与者认为IMPACT将成瘾‘完全重新定义’为一种可治疗的慢性疾病，”作者写道，“改善了患者的参与和交流，并使护理人性化。”

该研究中包含的提供商描述了广泛的救济。他们觉得通过治疗患者的戒断，要求药物治疗成瘾潜在脑疾病，支持患者和提供者之间的直接沟通，并建模患者和提供者的直接沟通。作为一个护士参与者描述的，“当你有正确的药物时，我觉得你觉得更有赋权......知识和你觉得你有资源。你真的觉得你有所作为。”

该研究的结论是，基于医院的物质使用障碍的干预措施可以发挥至关重要的作用在解决国家的阿片类药物流行病方面。

“医院需要一个劳动力和系统，能够同时满足这一人群的身体和行为健康需求，”作者写道。“通过这样做，医院可以支持员工，减少倦怠，更好地参与。病人，改善护理，减少这种破坏性疾病的耻辱。“

---

---