新的研究发现，全民医保覆盖的人群将远远低于可持续发展目标

一项新的科学研究显示，到2030年，预计全球将有54亿人享受某种形式的全民医疗(UHC)，高于2015年的43亿人，但远低于联合国可持续发展目标3的相关目标。

研究发现，尽管医疗支出预计在未来几十年，这一比例将上升，很可能继续制约实现全民健康覆盖的努力。这项分析由华盛顿大学的健康指标和评估研究所进行，并于今天发表在国际医学杂志上《柳叶刀》。

“我们的分析强调，在联合国可持续发展目标时代，有必要确保为全民健康覆盖提供充足的卫生资金，”卫生与健康评估研究所所长Christopher Murray博士说。“我们发现了这样一种相关性，即公共资源增加10%，比如政府卫生支出、预付私人支出和卫生发展援助，就相当于全民健康保险增加1.4%。”

此外，研究发现，未来20年，全球医疗支出预计将翻一番，从2015年的10万亿美元增至2040年的20万亿美元;中等收入国家的人均支出预计将增长最多。

据估计，2040年人均卫生支出将从中非共和国的40美元到美国的16,362美元不等。在四个收入群体中，到2040年，高收入国家的人均收入为8666美元，中上收入国家为2670美元，中低收入国家为714美元，低收入国家为190美元。

针对具体国家的集中支出水平预计为每人30美元至14 876美元。该研究指出，这种“巨大的差异可能会阻碍最需要的国家在全民健康覆盖方面取得进展。”

其它发现包括:

• 预计到2040年，高收入国家的人均卫生支出将是低收入国家的45倍以上。
• 预计到2040年，188个国家中的177个国家的人均支出将增加。在各收入群体中，人均总支出的年增长率估计最高的是中上收入和中低收入国家，长期平均增长率分别为4.2%和4.0%。
• 全球范围内，自付医疗支出预计增长最快，但预计到2040年，政府仍将是最大的资金来源，占卫生支出总额的61.3%。
• 平均而言，到2040年，高收入国家预计将有最大的集中卫生支出——人均7508美元。相反，撒哈拉以南非洲和南亚预计2040年人均集中保健支出最低，分别为175美元和273美元。

“追踪各国集中的卫生资源，了解资源趋势如何影响卫生服务覆盖范围，是对与全民健康覆盖有关的政策制定和预算编制进程的重要贡献，”健康与医疗计量研究所的Joseph Dieleman博士说，他是题为《未来卫生筹资和覆盖的趋势:未来卫生》的研究的第一作者支出和全民医疗保险在188个国家，2016-2040年。”

Dieleman, Murray和IHME的研究人员与该组织合作健康资助合作网络，由63个国家的256名研究人员组成。

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