一个简单的血液测试可以排除肺癌?

每年,在美国卫生保健提供者发现超过160万肺结节的病人。许多人“偶然发现”,这意味着他们被发现在评价一个无关的原因(例如,x光胸透跌倒后)。尽管这些偶然发现85%到75的结节是良性的,它们可以构成诊断困境提供者。

高风险结节患者可能需要更多的侵入性测试甚至如活检或手术切除结节。然而,当有中度的概率cancer-anywhere从5到65年percent-providers可能争论谁应该被监视和串行的宠物或CT扫描和谁应该接受潜在的复杂的诊断测试。

最近,南卡罗来纳医科大学的研究人员(音乐)参加了一个多中心的临床试验来评估血液测试的准确性,或“生物标记”,措施两种蛋白质的水平在一个病人的血浆,LG3BP C163A,结合临床预测因素的癌症,如年龄、结节大小和其他结节特征。这些蛋白质是常见的预测肺癌。在这项研究中,生物标志物是98%有效的区分良性和恶性结节。

杰拉德Silvestri,医学博士,硕士的肺癌治疗音乐目的就是癌症中心乔治c,玛格丽特·m·希伦布兰德赋予椅子在胸部肿瘤,领导了这项研究。结果发表在《华尔街日报》的一篇文章中报道胸部2018年3月1日。

生物标志物是这样运作的:如果一个病人得了癌症的几率小于50%,集成分类器的测试结果是消极的,很有可能不是癌症。生物标志物可以提供提供者对诊断和治疗计划的信心。

“作为排除测试那些中度风险,“Silvestri说。“生物标志物是一个工具来帮助计算一般患癌症的风险,建议患者和选项。它可以推动人的不确定的风险和low-risk-without不得不接受侵入性和潜在危险的过程。”

活检和手术可以在一个复杂的器官肺一样精致。

“把你的肺两升一瓶苏打水,和结节豌豆的中心,“Silvestri解释道。“在活组织检查,例如,肺会垮掉,需要一个管扩大。我们的目标生物标志物来帮助计算癌症的风险,目前,避免让病人的选择和建议病人与良性疾病昂贵,不必要的和侵入性的程序。”

即使生物标志物的结果是消极的,病人需要进行CT扫描来监控肺结节。“低风险肿瘤将串行成像。经过两年的CT扫描进行定期和不增长的证据,我们可以说它是良性的,”Silvestri说。

这项研究是肺结节的一部分等离子体蛋白质组分类器(展示全景的)研究中,685名患者的临床试验40岁以上,有新发现肺结节8 - 30毫米直径如图所示在最近的CT扫描(少于60天)。

如果生物标志物的结果展示全景的研究被用来直接护理(他们不是),程序就会减少40%患者进行良性结节。下一步把这个测试诊所将进行“临床效用”研究显示如何使用这个生物标志物可能会影响医生和病人的行为。

“任何为医生提供更多的信心,他们将如何管理病人会有帮助,“Silvestri说。”这一研究的目的,这样的其他研究,快速评估和治疗癌结节的患者,而不会暴露病人没有癌症入侵昂贵,有时危险的过程。”