“超级淋病”提高了对抗超级细菌的股份
有很多的新闻在过去几周对超级细菌的崛起和抗生素过度使用,包括一个肮脏的性传播感染在英国。一名英国男子是世界上第一个被诊断出患有淋病的应变对所有菌株对抗生素用于治疗感染。
超级细菌往往造成患者免疫系统的最大风险,如癌症患者和那些受伤或手术。但这些错误的性传播意味着抗生素耐药感染能更广泛的传播。
那么什么是超级细菌,我们应该有多害怕?
超级但不是新的
“超级细菌”并不是错误的超级英雄。这个术语描述了细菌对抗生素产生耐药性。“超级”他们是如何取决于有多少抗生素产生抗药性。
“抗生素耐药性”和“耐药感染”也指相同的现象。他们描述微生物进化成为不受被抗生素治疗。
有一个常见的误解是,抗生素耐药性意味着你的身体对抗生素产生耐药性。这不是真的。
抗生素耐药性并不是什么新鲜事。亚历山大·弗莱明的1945诺贝尔奖获奖感言青霉素的发现论述了发展的阻力。他包括病人X的场景,“买一些青霉素和给自己,不足以杀死链球菌但足以教育他们抵制青霉素。然后他感染了他的妻子。夫人X肺炎,青霉素治疗。随着现在链球菌对青霉素耐药治疗失败。”
事实上,抵抗已经报道了每一个抗生素都介绍了,一般在几年内的部署。
他们如何产生耐药性?
细菌能够抵抗抗生素通过多种方法:
- 他们建立更强的细胞壁停止毒品进入
- 他们积极地吐出来所以抗生素不能达到致死浓度的细胞内
- 他们生产,修改和灭活酶抗生素
- 它们改变抗生素的目标不再与药物相互作用。
一个或多个耐药机制可能已经自然地出现在一个非常小的比例的数以百万计的细菌暴露于抗生素。这就是所谓的“先天抵抗”。大多数的细菌被杀死,但这个小人口生存和成长。
在其他情况下,阻力通过进化发展(这一过程称为“诱导阻力”)。细菌快速增长。在最优条件下人口只有15 - 30分钟就能翻倍。
当暴露在次致命剂量的抗生素,细菌会变得宽容。他们在几代人积累有益的突变。然后通过抗分裂时的后代。
细菌也很混乱。他们交换遗传物质(质粒),携带编码了阻力。这允许快速传播的阻力之间的不同类型的细菌。
突出显示的一个例子最近的新闻报道电阻的“最后贷款人”抗生素,粘菌素。基因称为mcr-1(动员粘菌素抵抗)被发现包含在质粒大肠杆菌从2011年中国养猪场细菌收集(尽管它直到2015年才报道)。
粘菌素抵抗已知时,潜在的阻力迅速蔓延,这种新的机制是十分关注的。对于一些感染、粘菌素是唯一抗生素仍能工作。事实上,mcr-1基因已被发现多种类型的细菌在30多个国家(包括患者于2016年在美国)。
的世界卫生组织已经警告我们面临着回到“pre-antibotic时代”。它警告称:“普通感染和轻伤可以治疗几十年可能再次造成数百万人死亡。抵抗抗生素会使复杂的一些慢性疾病,如癌症手术和管理非常困难。”
抗生素之前,40%的死亡是由于感染。如果我们不采取行动,英国政府委托进行的一项审查预测,到2050年耐药感染可能导致每年1000万人死亡。
我们是如何走到这一步的?
这上升阻力很大程度上是由于过度使用抗生素。英国同样的报告指出,世界上三分之二的抗生素不是用来治疗人类,但动物生长的食物。这种动物使用通常是作为食品添加剂,不是治疗治疗感染。
剩下的抗生素用于人类,可能不适当地规定的三分之二。
这个巨大的过度使用抗生素不可避免的驱动器的发展阻力,不必要地暴露出更大的人口对抗生素的细菌。剂量浓度,如废水从农场,促进抵抗。
令人担忧的是,最近的一项研究显示,我们使用抗生素增加更多。
所以,我们已经有了人死于细菌抵抗所有已知的抗生素,这些细菌变得越来越普遍明天停止全球大流行是什么?
它真正归结于这一事实,除非你是免疫力低下或受伤让细菌进入你的身体,大多数细菌传播感染不是特别有效。
这就是为什么报告的在英国“super-gonorrhea”案例令人担忧。性传播的细菌(淋病奈瑟氏菌)每年造成近8000万人感染。现在细菌有可能携带和传播高水平的抗生素耐药性通过一个更大的人口和其他细菌。
对抗超级细菌
并不是所有的凄惨。越来越多的国家和国际组织投入精力和资源去对抗抗生素的崛起电阻。策略包括更慎重地使用现有的抗生素和投资和激励开发诊断可以决定什么时候需要抗生素。
Non-antibiotic方法,比如疫苗,噬菌体疗法,和微生物处理,获得了考虑增加。
项目的发现重现活力新的抗生素包括工作,如全球抗生素研发合作伙伴关系,对抗抗生素耐药细菌生物制药加速器和澳大利亚的全球努力共同完成抗生素从国际化学家,社区开放抗菌药物发现。
我们必须保持我们的关注所带来的威胁耐药感染和投资在抗菌研究保持潜在全球性灾难。
