四分之三的COPD病例与在成年期加剧的儿童危险因素有关

四分之三的慢性阻塞性肺病（COPD）病例在童年时期的肺功能途径中具有它们的起源。根据一项公开的研究，这些途径与儿童时期暴露，并通过成年的因素放大柳叶刀呼吸医学。

吸烟仍然是COPD的最大风险因素，这项研究表明这一点童年疾病（如哮喘如支气管炎、肺炎、变应性鼻炎、湿疹)和暴露于父母吸烟环境也与该病有关。

涉及布里斯托大学研究人员的第二次研究，也表明童年期间可能有一个机会窗口，以降低穷人的风险肺晚年的功能。

这两项研究都确定了肺功能如何变化的途径，这与不同的寿命风险因素以及晚年的疾病风险。作者说，这些见解对于预测、预防和治疗肺部疾病很重要。

“这些发现突出了预防可能导致肺部增长较差的早期生命不利暴露的重要性，以及有助于加速肺部下降的成人风险因素。预计2030年的普及将是全球死亡的第三大死因，这是重要的我们确定其关键原因，以便这种负担可以减少，“澳大利亚墨尔本大学人口学院和全球卫生学院学习作者教授·斯科马里教授。“减少母体烟暴露和人身吸烟和免疫促进的人被确定为公共卫生目标，以防止肺功能途径差。医生和哮喘患者应该了解在整个生命中的非最佳哮喘控制的潜在长期影响，这应该在将来的研究中调查。“

在第一项研究中，从童年到53岁时，塔斯马尼亚纵向健康研究（澳大利亚）的2,438名参与者被追踪到53岁 - 这是对其种类的最大和最长的运行研究。在7,13,18,45,50和53岁的年龄测量肺功能，并记录了参与者对各种风险因素的暴露。

作者确定了六种不同的途径来描述肺功能如何随年龄变化。这些途径中有三种与COPD有关——早期肺功能低于平均水平、晚年肺功能快速下降的组、长期肺功能低下的组和低于平均肺功能的组。综合来看，这三种途径估计与四分之三发生在53岁的COPD病例有关(总体75.2%)。对于中度至重度慢性阻塞性肺病，所有病例都仅来自这三种轨迹。

这三种途径也与儿童哮喘，支气管炎，肺炎，过敏性鼻炎，湿疹，患有哮喘或吸烟的父母，以及参与者自己吸烟或患有哮喘的哮喘。

作者认为，儿童时期的危险因素是慢性阻塞性肺病风险的重要指标，成年后吸烟和患哮喘会加重慢性阻塞性肺病风险。这加剧了儿童时期的危险因素已经造成的损害，并可能导致肺功能更快地下降。

因此，作者称，减少父母吸烟，促进免疫，避免吸烟，避免吸烟，以促进健康的肺功能途径，尽量减少普遍风险，特别是对于那些具有低儿童肺功能的人或父母吸烟。此外，确保所有哮喘的人都有适当的治疗可能对保持肺功能至关重要。

作者注意到一些限制，包括他们研究中的最后一次测量时间为53岁，当时COPD刚刚开始出现，但大多数患者被诊断为六十年代。因此，跟踪后面的肺功能途径可以在后期生命中更清楚地了解COPD风险。

在第二项研究中，研究人员使用了雅芳父母与儿童纵向研究(ALSPAC)(也被称为90年代的孩子)的数据，对2632名参与者从出生到24岁进行了追踪，并测量了他们的肺功能。研究人员发现，1 - 6个月肺功能较差的婴儿中，约有四分之三在整个童年时期得到了改善，这表明增加肺功能并有可能在以后的生活中降低患COPD的风险。他们认为，在儿童早期最大限度地促进肺部生长的干预措施可能会改变这种状况风险老年人在老年人。

德国Ludwig Maximilians University的冯豪纳·莫迪斯教授埃里卡·冯·莫迪斯教授埃克·冯儿童医院教授说：“慢性阻塞性肺病（COPD）是成人的常见条件，发病率高，死亡率高。COPD已经主要归因于成年期活跃的吸烟，但有些患者在没有吸烟历史的情况下被诊断为COPD，只有20-25％的吸烟者开发COPD ......一起参加，这些结果明确指出了早期的重要性生活慢性阻塞性肺病的发展重要的是,母亲抽烟儿童哮喘不仅对早期肺部有不利影响函数，但倾向于孩子更快肺功能如果他们成年后仍患有哮喘或经常吸烟，就会减少。”

---

---