研究确定了较小医院可以有效降低抗生素过度使用的方式

山间医疗和研究人员在盐湖城犹他大学的健康已经完成了一项研究识别少于200个床位的社区医院如何发展抗生素管理程序,努力防止耐药生物体的生长,或“超级细菌”,变得越来越普遍和致命的。

在15个月的研究中，研究人员比较了三种类型的抗生素管理计划在接口医疗保健系统内的15种抗生素管理计划的影响。他们发现了最有效的程序使用传染病疾病中央医院的医生和药剂师与当地药剂师合作，减少近25％的广谱抗生素使用，总抗生素使用量11％。

研究人员发现，其他没有中央支持的项目在抗生素使用方面没有改善。这项新研究的结果发表在医学杂志，临床传染病。

所有医院，无论多大或多小，需要抗生素管理程序，以帮助医生最佳地使用抗生素并防止抗生素抗性生物的生长。到目前为止，尚不清楚小社区和农村医院如何建立这些计划，以有效降低抗生素使用。现在，所有美国医院都需要抗生素管理计划，无论其规模如何。

通过过度使用抗生素加速的抗生素抗性意味着细菌以减少或消除抗生素治愈或预防感染能力的方式适应。然后细菌可以变成耐药性“超前”，这会导致危及生命的感染。抗生素也负责医院患者的许多副作用，包括Clostridium艰难术， 或者c diff.。

联合委员会要求全国各地的医院实施抗生素管理方案，以改善医院的抗生素规定，因为专家估计30％至50％的规定的抗生素可以更有效地使用 - 或者是不必要的。

“具有抗生素管道程序，确保正确的抗生素用于右侧患者，在正确的时间和途径，并且对于正确的持续时间将有助于我们保护我们使用的抗生素的有效性”，“埃迪·斯滕耶姆，MD，一位传染病专家，具有中东医疗中心和研究的主要作者。

“挑战一直在了解这些计划如何在小型医院实施，从历史上看，他们已经缺席，即使小型医院的抗生素使用率与大型医院非常相似，通常会发现这些计划，”他添加。

虽然许多较小的医院缺乏建立正式抗生素管理计划的资源，但研究人员确定使用集中式传染病支持计划减少了整体抗生素使用量和过度使用的大多数广谱药物，用于瞄准各种细菌这导致疾病。

在这项研究之前，每个参与的医院都没有抗生素管理项目。每一个医院被随机分配给三种类型的程序之一，以确定哪种最有效地减少广谱抗生素使用：

项目1:

• 对医生和员工进行抗生素管理项目的基础教育
• 提供了24/7的传染病热线，由传染病专家提供人员

计划2：

• 提供了更先进的抗生素管理教育
• 提供了24/7的传染病热线，由传染病专家提供人员
• 实施了基于药房的举措，其中当地药剂师们审查了广谱抗生素的使用，并为公务员提供了改进的建议
• 某些广谱抗生素受到限制，只有当地的药房工作人员可以批准他们的使用

计划3：

• 提供了更先进的抗生素管理教育
• 提供了24/7的传染病热线，由传染病专家提供人员
• 实施了基于药房的倡议，其中当地药剂师们审查了大多数抗生素处方，并为公务员提供了改进的建议
• 某些广谱抗生素受到限制，只有集中的传染病药剂师可以批准他们的使用
• 传染病专家审查了选定的微生物学结果，并与当地提供商有关治疗建议的谈话

“首次，所有参与医院都可以访问传染性疾病通过热线电话联系医生，”Stenehjem医生说。“这使得患者可以在留在社区的同时接受专家咨询。”

与基线数据相比，只有程序3中的医院看到抗生素使用的显着降低。程序3中的医院将广谱抗生素使用量减少24％，总抗生素使用量11％。

“底线是，小型医院不能自己做，但通过在系统内分享专家和资源，他们可以真正减少犹他大学儿科教授的安德鲁帕维亚（Andrew Pavia）说，犹他大学儿科教授说，他们真的可以减少不恰当的使用。ob体育开户网址“更适当使用抗生素将有助于解决可能导致昂贵和危险的感染的“超级蛋白”的不断增长的问题。“

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