研究发现对乙酰氨基酚有助于降低儿童心脏手术后急性肾损伤的风险
根据Vanderbilt刚刚发表的一项研究,接受心脏手术的儿童如果在手术后的48小时内接受扑热息痛治疗,就不太可能发生急性肾损伤JAMA儿ob体育开户网址科。
发现是显着的,因为急性肾脏受伤Sara Van Deist,Md,Ph.D.,MD,Ph.D.,MD,Ph.D,博士学位,MD,博士学位,先前没有任何药物治疗或预防其治疗或阻止它是一个非常常见的问题。ob体育开户网址所有患者的至少5%患者被录取到儿科楼层,至少有25%需要重症监护的人都会产生急性肾损伤。在具有心脏手术的儿童中,大约一半的发展急性肾损伤。
“这很重要,因为众所周知,那些患有急性肾脏损伤的患者在该住院的住院和发病率期间的死亡率增加,这意味着他们在几个月和几年内更糟糕的肾功能,”范兹最热说。“他们在医院也有更长时间的住宿,这对患者和家庭来说很难。”
这项研究是范德比尔特大学多年来的研究成果对乙酰氨基酚目标。Van Driest说,研究人员发现,这种药物可以防止游离血红蛋白造成的损害,游离血红蛋白是心脏搭桥手术中红细胞分解的副产品之一。先前的研究提供了一个可以验证的假设,即扑热息痛可以防止急性肾损伤。
这项回顾性观察研究发现,首先在范德堡大学(Vanderbilt)和随后在杜克大学(Duke University)的999名儿科手术患者中,使用扑热息痛的急性肾损伤发生率较低。
“我们发现,他们服用的扑热息痛越多,他们患急性病的可能性就越小肾脏范德利斯特说。“即使在我们采取措施调整病人的病情、心脏手术的时间以及他们有多少风险因素之后急性肾损伤,对乙酰氨基酚的保护作用仍然存在。”
Van Driest说,下一步可能是进行随机试验来验证这些发现。她指出,扑热息痛的危险性很小,医生也知道应该给多少剂量才能避免中毒。医学和病理学、微生物学和免疫学教授、该研究的另一位作者Lorraine Ware博士指出,这些发现也可能导致在其他疾病状态下进行随机试验,这些疾病状态会导致游离血红蛋白的释放,比如镰状细胞病和败血症。
范德比尔特的许多部门在研究方面进行了合作——儿科、医学、生物统计学、生物医学信息学、药理学和病理学、微生物学ob体育开户网址和免疫学。此外,心血管灌注技术项目和杜克大学医学院儿科学参与。ob体育开户网址
“我认为我们能够做到这项研究的事实展示了若干机构的优势,”范兹斯特说。“一个是我们在电子健康记录中提取数据的能力,因为我们在这里的伟大的生物信息学支持和健康结构。这个项目永远不会开始,没有医学和儿科和肾脏学,心脏病学之间发生的对话,ob体育开户网址批判性护理和我自己。以及生物统治的作用在制定在另一个网站上可重现的强大方法也非常重要。“
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