阻断特发性肺纤维化的分子源
特发性肺纤维化(IPF)是肺动脉患者面临的最具挑战性和令人沮丧的疾病之一。
尽管在美国的65岁以上的200岁以上的成年人中,但普遍意识的仍然很低。
"There's a tremendous disconnect between the human impact of this disease and its recognition by the public. Few people have ever heard of it," says Marc Peters-Golden, M.D., a professor of internal medicine in the Division of Pulmonary and Critical Care Medicine at Michigan Medicine. "By the time most patients with IPF finally see a pulmonologist, their disease is already fairly advanced."
纤维化或瘢痕形成,可以发生在身体的每个器官中。但肺部很细腻,每次呼吸都必须充气。彼得金说,如果伤痕累累,他们变得僵硬,使呼吸极为困难。
这种疾病,许多人的预期寿命三到五年,往往导致呼吸衰竭。
更糟糕的是,IPF疤痕的原因仍然是一个谜。
这就是为什么彼得金,研究调查员L. Raghu Penke,Ph.D.和团队试图找出阻断被称为Foxm1的问题基因,可以阻止或缓慢发展成纤维细胞- 高活性细胞,有助于瘢痕组织生产在纤维化肺病中。
发表在这件事中临床调查杂志密歇根医学研究打破了新的地面:“Foxm1在肺纤维化中的肺成纤维细胞中的作用从未在调查过之前,”Peters-Grony说。“我们证明,原则上,如果我们阻断FOXM1,我们可以减少成纤维细胞的激活以及纤维化本身的过程。”
在正常的肺组织中,存在一些成纤维细胞。然而,在IPF患者中,那些成纤维细胞增殖和扩张,类似于癌细胞在肿瘤中的方式。
这个类比LED Peters-Golden和他的团队在癌症研究中寻找潜在的线索,以解释这些流氓成纤维细胞。现有研究表明,FOXM1促进癌细胞生长;药物阻止它已被开发。
小鼠主题显示承诺
该研究检查了肺成纤维细胞来自IPF和小鼠(啮齿动物'的患者肺纤维化被毒性药物引发),发现两组均含量增加了FOXM1。
“在设计小鼠中以消除纤维分细胞的Foxm1基因后,我们施用导致纤维化的有毒药物,”Peters-Grony说。
结果:“小鼠基本上受到保护,”他说。“这表明我们的成纤维细胞Foxm1对纤维化的过程很重要。”
接下来,团队使用药物治疗方法。他们服用不受影响的小鼠并给了它们Siomycin,一种设计用于阻断Foxm1的实验化合物,并且他们看到该药阻止了体内纤维化。
“当我们用无论是谁阻止Foxm1药品或者遗传方法,我们减少了成纤维细胞的积累并降低了瘢痕蛋白的产生,表明我们的过量狐豆似乎有助于成纤维细胞的不良行为,“Peters-Grony说。
继续研究,治疗
三年前,FDA批准了第一批IPF的药物。虽然这些药物缓慢进展疾病,但它们并不扭转已经发展的纤维化。
“虽然对IPF的一些治疗方案无疑是一个提前,但在我看来,这些药物就像一个单身,而不是家里奔跑我们都想要的,”彼得斯 - 金说。
Peters-Golden指出,Siomycin未被批准用于人类,但科学家正在努力妨碍患有癌细胞中Foxm1的过度效力。当那些药物被证明在人类中是安全的时,他们可以在IPF的临床试验中测试一天,也许是其他疤痕的疾病肺和不同的器官。
仍然有很多关于Foxm1如何影响成纤维细胞以及如何肺纤维化彼得斯金说,可以逆转。在即将到来的研究中,他的团队将看到禁止或删除Foxm1如何影响更高级的小鼠纤维化。
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