血压测量错误可能导致误诊

啊哈:血压测量错误可能导致误诊

这是一个熟悉的情况:您发现自己在医生的办公室,坐在检查桌的边缘,脚悬在地板上方。秒前指示您现在坐下的护士或医疗助理询问您有关您的访问原因的问题 - 在接受血压的同时。

但是,这种测量可能会危险地恢复到危险的高度,并且是错误的。

在一起,晃来晃去的脚,不受支持的后背,即使聊天也足以抛弃阅读并将患者分类为当他或她没有。

如果该测量是用衬衫袖上的血压袖带而不是裸手臂进行的?它可能会推动患者的阅读量足够高,以便有资格获得可能不需要的药物。

直到最近,高血压或高血压由140或更高的任何测量值定义为最高数字,底部为90或更大。

去年11月,美国心脏协会更新了其高血压指南,并建立了一个新的诊断高血压为130/80的阈值。这种变化10 mmHg(汞的毫米)足以将近一半的美国人分类为高血压。

这也提醒人们,要正确测量血压的重要性。

然而,对于全国每天每天进行数百万次的手术,很少有医疗专业人员(甚至护士和医生)正确地进行了例行工作,这是美国医疗的家庭医生兼健康成果副总裁迈克尔·拉科茨(Michael Rakotz)博士说。协会。

正在进行的AMA运动试图提高人们对如何纠正人们在测量血压时,无论是在医生办公室还​​是在家中的最常见错误。

“每次我们出去进行培训,人们随后告诉我们,他们多年来一直做错了,”拉科茨说。

在检查室和重要站内贴上的海报的目标与临床人员一样多,因为“一旦患者了解了如何测量血压,他们就不会让任何人再次衡量它,”他说。

测量血压时,两脚都需要在地面或凳子上休息。需要支撑背部,以及应在心脏层面支撑的手臂。很多时候,这些程序无法观察到。

其他常见错误包括:

  • 未能在测量之前休息。安静地坐大约五分钟可以帮助放松身体。
  • 将袖口放在衣服上。根据袖子的厚度,衣服可以加起来50 mmhg的读数。血压袖带需要放在裸露的手臂上 - 因此卷起袖子或穿短袖。
  • 使用错误的袖口。将手臂挤入太小的袖口中,可以将2 mmHg至10 mmHg之间的任何位置添加到测量中。
  • 进行对话。避免闲聊。即使是主动聆听也可以添加10 mmHg。

肾脏科医生雷蒙德·汤森(Raymond Townsend)博士说,只有一两个简单的测量技术错误,患者可能会突然发现自己被归类为高血压。

宾夕法尼亚大学医院高血压计划主任汤森说:“突然之间,他们患有昨天没有的疾病。”“当您将某人标记为高血压时,您实际上已经给了他们一个慢性疾病标签。这可能是我们对生活的看法的沮丧,因此正确地做到这一点很重要。”

汤森德(Townsend)与拉科茨(Rakotz)合作进行了一项研究,在2015年AMA年度会议期间,他们对近160名医学生实施了“血压检查挑战”。

只有一个学生正确执行了所有11个测量元素。

“无论您是男人还是女孩都没关系,无论您是一年级的医学生还是四年级,无论您是进入内科医学还是妇产科。他们只是不知道自己在做什么,汤森说。“在11件可能的事情中,他们得到的平均值是4个。”

汤森德(Townsend)知道,看见患者时,医生在他们的脑海中有很多信息可以平衡。

他说:“但是,在我们在临床医学中所做的所有事情中,我们可以做出的最重要的区别是帮助某人寿命更长,没有目标器官损害?只有一个答案。”“这是正确测量和治疗血压。”


进一步探索

知识差距获得准确的血压阅读

版权由美国心脏协会公司拥有或持有,所有权利都保留。如果您对此故事有疑问或评论,请发送电子邮件editor@heart.org

引用:血压测量错误可能导致误诊(2018年5月9日)2022年6月9日从//www.puressens.com/news/2018-05-blood-pressure-pressure-misdiagnoses.html
本文件受版权保护。除了出于私人研究或研究目的的任何公平交易之外,未经书面许可,不得复制任何部分。内容仅供参考。
57分享

对编辑的反馈