脑癌疫苗对某些病人有效

大多数患有致命脑癌胶质母细胞瘤的人在确诊后不到18个月就会死亡。但一项针对侵袭性癌症的个性化疫苗的多中心临床试验表明，这类患者的存活率有所提高。

这项研究发表在5月29日的《科学》杂志上转化医学杂志。

三期临床试验包括4个国家超过80个地点的331名患者。参与试验的有巴恩斯犹太医院(Barnes-Jewish Hospital)的西特曼癌症中心(Siteman Cancer Center)和圣路易斯的华盛顿大学医学院(Washington University School of Medicine)，该校招募了试验中人数最多的患者群体之一。患者随机接受标准治疗加个性化疫苗(称为DCVax-L)或标准治疗加安慰剂。个性化疫苗是为个别患者量身定制的。

根据试验设计，疫苗组的患者数量是安慰剂组的两倍。此外，试验中的任何患者，如果他或她的癌症在最初治疗后复发或进展，都可以接受疫苗。因此，几乎90%的所有参与者接受了试验性疫苗。

该试验由疫苗制造商西北生物治疗公司(Northwest Biotherapeutics Inc.)资助，目前正在进行中，以便继续研究那些活得比诊断为胶质母细胞瘤患者的预期要高的患者。

根据该研究的详细分析，试验中所有331名患者(包括接种和未接种疫苗的患者)的中位生存期仅超过23个月。100名患者的平均总生存期为40.5个月(超过3年)，被指定为“延长存活者”。研究人员对后一组对疫苗的反应特别感兴趣，尽管他们还不知道这一组的所有人是否都接种了疫苗，因为试验正在进行中，而且仍然是盲的。持续失明意味着患者和医生都不知道哪些患者正在接种疫苗。但是，由于研究人员报告说，几乎90%的参与者在某个时间点接种了疫苗，延长的幸存者接种疫苗的可能性很高，而不是安慰剂。

肿瘤学家Jian L. Campian医学博士说:“试验中所有患者的寿命似乎比我们在目前的治疗标准下通常看到的要长，考虑到这种癌症的典型病程，30%的患者的寿命比我们预期的要长得多。”该研究的作者之一，也是华盛顿大学治疗斯特曼癌症中心患者的医学助理教授。“一般来说，这种癌症的患者可以活15到17个月。令人惊讶的是，这100名“长寿者”似乎没有与良好预后相关的通常特征。我们正在继续研究这些患者，以了解为什么他们做得这么好。”

的个性化的疫苗使用是针对每个病人的。在手术切除尽可能多的肿瘤后，一小部分肿瘤组织被处理，然后暴露在同一病人自己的免疫细胞中，即树突状细胞。暴露在肿瘤物质中本质上训练树突细胞寻找并摧毁肿瘤细胞。这些训练树突细胞作为疫苗注射回患者的手臂。需要接种的疫苗相对较少:前三周相隔;接下来的三个月相隔;一年后，他们每六个月接种一次疫苗。

Campian说，这种疫苗几乎没有副作用，特别是与这种疫苗的标准治疗方法相比癌症这包括手术、放疗和化疗。大约2%的参与者(7病人)经历了严重的不良事件，如脑肿胀或癫痫发作，这可能与疫苗根据研究人员的说法。

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