湿疹药物有效反对严重的哮喘

对患有困难对哮喘的患者的两项新研究表明，湿疹药物杜帕里米亚布缓解了哮喘症状，提高了患者的呼吸能力比标准疗法更好。Dupilumab是一种可注射的抗炎药，2017年被食品和药物管理批准为湿疹，慢性皮肤病的治疗方法。

华盛顿大学医学院的研究人员在圣路易斯和其他机构进行了研究，并计划在圣地亚哥的2018年美国胸部社会会议上提出5月20日和21日的结果。研究还将在线发布于5月21日新英格兰医学杂志。

超过2,000耐心注册的研究遭受中度至严重哮喘。所有使用的标准哮喘吸入器，有些也服用口腔类固醇，以控制严重哮喘症状。

在一项研究中，率哮喘恶化对于那些服用安慰剂的人而言，几乎削减了一半。平均而言，在研究年度，患者患者患者每天均接近一次加剧。加剧是哮喘症状突然恶化的时期，如喘息，咳嗽，呼吸短促和胸部紧绷。

虽然药物对所有患者的哮喘症状显着降低，但杜帕里姆在患有高多种类型的白细胞的患者中均特别良好，称为嗜酸性粒细胞，在血液中循环。对于那些患者来说，哮喘加剧将分三分之二。

“这种药物不仅减少了哮喘的严重症状，它提高了呼吸的能力，”Mario Castro，Mario Castro，MAD，Alan A.和Edith L.Wolff培训教授的肺系统和批判性护理教授说。“这很重要，因为这些患者有慢性致残疾病，随着时间的流逝而恶化肺功能。到目前为止，我们对哮喘的药物没有改变疾病过程的药物。例如，严重哮喘的药物有助于减少急诊室的绊倒，但它们不会改善肺功能。“

第一项研究包括约1,900名患者至少12岁，中度至严重的哮喘要求他们使用至少三种不同吸入器来控制其症状。一个吸入器含有一种皮质类固醇，可减少炎症，另一种含有一个长效的支气管扩张剂，可以放宽气道肌肉，第三个是一个填充与羟氢甾醇的“救援”吸入器，这是一个短作用的支气管扩张剂，这是一个快速开启气道的短作用支气管。更多的严重的哮喘发作。

随机服用这些吸入药物的患者随机分配给接受杜氏菌动物或安慰剂一年。接受Dupilumab-可注射抗体的患者也被随机分配给药物的更高或更低剂量。既不患者也不知道他们是否接受药物或安慰剂。

除了减少症状之外，接受杜替米巴的患者患者在“强制呼气量”的试验中显示出改善的肺功能。该测试测量人们在深呼呼嘴中可以从肺部施力的空气量。接受Dupilumab的患者，无论剂量，将它们的肺功能提高约130-200毫升，大于接受安慰剂的那些。通常，接受高剂量的杜氏菌菌弹的患者之间没有显着差异。

急诊室（ER）访问和住院率也得到了改善，对接受药物的患者也得到了改善。在安慰剂组（638名患者）中，平均而言，6.5％的患者需要急诊室参观或由于哮喘期间的住院期间。在杜比拉姆组（患有1,264名患者），平均而言，3.5％的患者由于哮喘而需要紧急护理或住院治疗。

基于第二种研究，Castro表示药物的另一个好处可能是慢性口服类固醇的严重哮喘患者的能力，这可能导致恶化的长期副作用，包括发育性的生长，糖尿病，白内障和骨质疏松症。第二项研究包括约200名使用与较大试验中相同吸入的哮喘药物的患者，加上额外的口服类固醇 - 通常泼尼松 - 以控制其更严重的症状。在该研究中接受杜帕里曼的患者的一半能够完全消除泼尼松使用。和80％的杜帕里曼治疗的患者能够至少将它们的剂量切成两半。安慰剂的患者也降低了泼尼松使用，但对较小程度降低，可能是参与临床试验的方案，一般来说有助于哮喘控制。

卡斯特罗说医生愿意帮助患者依赖于哮喘控制的类固醇，因为那些人严重的哮喘可以被迫服用这些药物数十年来让他们呼吸。

“我有不得不停止工作和患有残疾的患者，因为他们的哮喘症状是如此严重，他们在工作场所中不再运作，”卡斯特罗说。“我对杜比亚布的潜力感到兴奋，因为我有这么多患者，他们最大的疗法最大，他们仍然无法呼吸。它可能成为一个非常致残的疾病。”

接受Dupilumab的患者确实经历了已知的副作用药品，包括注射部位的疼痛和肿胀和血液中嗜酸性粒细胞的数量的短期凹凸。在研究期间，接受杜帕里米布的五名接受杜帕里姆和接受安慰剂的患者。根据这些患者的医学历史的调查人员和描述，所有人都遭受了多重严重的医疗条件，并且没有任何死亡被视为与研究方案有关。

---

---