中度到高强度的运动不会减缓痴呆患者认知能力的下降

在老年痴呆症患者中，中度到高强度的运动并不会减缓认知(智力)损伤英国医学杂志今天。

虽然锻炼方案改善了身体素质，故不能推荐作为治疗的选择认知障碍在痴呆研究人员说。

全球有近4750万人患有痴呆症，而运动可能会减缓认知能力下降的观点已得到广泛认同。但最近对运动训练在痴呆症患者身上的试验的回顾显示了相互矛盾的结果。

为了解决这个不确定性，英国的一个研究小组决定估计一个温和的影响高强度有氧和力量运动训练痴呆症患者的认知障碍和其他结果方案。

该试验涉及494名生活在英格兰15个地区社区的轻度到中度痴呆症患者(平均年龄77岁)。

在研究开始时评估一般健康状况，参与者被随机分配到a指导下锻炼和支援计划(329名病人)或常规护理(165名病人)。

该项目包括每周两次在健身房进行60-90分钟的小组锻炼，为期四个月，另外每周在家进行额外一小时的持续锻炼。

主要(主要)结果是12个月时的阿尔茨海默病评估评分(ADAS-cog)。其他(次要)结果包括日常生活下降的次数和生活质量。

运动的依从性良好，参与者在6个月和12个月时再次接受评估。

在考虑了潜在的影响因素后，研究人员发现，在12个月的随访中，两组患者的认知障碍都有所下降。

运动组在短期内身体素质有所改善，但在12个月时ADAS-cog评分(25.2 vs 23.8)高于常规护理组，提示认知障碍加重。然而，平均差异很小，临床相关性不确定。

次要结果没有发现差异，包括跌倒次数和生活质量，或在进一步分析后测试结果的强度。

研究人员指出了一些试验的局限性。例如，参与者和护理人员知道他们属于哪一组，而且有组织的锻炼时间可能太短，无法产生积极的效果。然而，与以前的试验相比，优势包括更大的样本量和高水平的随访。

“这项试验表明，患有轻度至中度痴呆症的人可以参与并遵守中至高强度的有氧运动和强化运动，并得到改善。身体健康，”作者说。

“然而，这些益处并不能转化为认知障碍、日常生活活动、行为或与健康相关的生活质量的改善，”他们补充道。

他们认为未来试用应该探索其他形式的运动，调查者“应该考虑某些类型的运动干预可能会恶化认知障碍的可能性。”

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