研究人员发现，美国前煤矿工人患严重黑肺病的人数激增

进行性大规模纤维化是黑肺病最严重的一种形式，在煤矿工人中，尤其是阿巴拉契亚中部的年轻工人中，这种病的病例数量一直在急剧增加。5月22日，在圣地亚哥举行的美国胸科学会会议上，伊利诺伊大学芝加哥公共卫生学院环境与职业健康科学研究助理教授Kirsten Almberg提交了这些新发现，这是关于该峰值的首次文献记录。

进行性大纤维化(PMF)是一种由煤矿工人吸入煤尘和其他颗粒物引起的进行性呼吸系统疾病。自20世纪70年代立法生效，强制控制美国煤矿的粉尘水平以来，这种疾病的发病率一直在下降。但最近的报告显示，这种疾病正在卷土重来。

Almberg和他的同事在联邦黑人中发现了含有PMF的矿工肺从1970年到2016年的福利申请。

在这段时间提出索赔的314176家矿工中，他们发现了4679例PMF。其中超过一半的案件发生在1996年以后。研究人员发现，申请使用PMF治疗黑肺病的矿工比例自1978年以来显著增加，自1996年以来增长速度显著加快。疾病负担最重的地区是中部的阿巴拉契亚州、西弗吉尼亚州和肯塔基州。

Almberg说，已经提出了几种理论来解释PMF的重新流行。

“受影响的矿工似乎都在较小的矿井工作，在降尘系统上的投资可能较少，”Almberg说。“随着时间的推移，采矿实践发生了变化，今天的矿山可能会产生更高水平的晶体二氧化硅，这比煤尘对肺部的损害更大煤炭提取。未成年人似乎每周工作的时间更长、天数更多，这使得他们的肺部清理吸入灰尘的时间更少。”

“还需要更多的研究来确定这种疾病增加的原因，但可以确定的是，矿工们近几十年来一直过度接触这种物质。灰尘阿尔姆伯格说:“我们迫切需要减少这些风险。”

矿工在工作期间往往不提出索赔，也不参加医疗监测或评估，因为他们担心自己可能患有这种疾病。当他们提出申请时，他们必须通过一种对抗性的索赔程序，这可能在许多年内都不会得到赔偿。“所以，当他们下班去接受检查的时候，疾病可以非常先进，”阿尔姆伯格解释说。

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