用阴道液体擦拭剖腹产婴儿可能不安全，不必要

在一篇新的科学文献评论中，越来越流行的“阴道播种”——即剖宫产婴儿立即用母亲的阴道液擦拭——被认为是不合理的，而且可能是不安全的。剖宫产婴儿和顺产婴儿体内的细菌和其他微生物(微生物组)之间的差异被认为是导致剖宫产婴儿在以后的生活中出现健康问题的更大风险的原因。然而，正如发表在医学前沿，这种差异很可能是由患者给予母亲的抗生素引起的，而不是不接触阴道微生物。出生时母乳喂养持续时间，产妇肥胖症和年龄也可以解释微生物组差异。

“在回顾了科学证据后，我们发现没有证据支持‘细菌洗礼’假说，”Lisa Stinson说，她在西澳大利亚大学的妇产科部门完成了这项分析。“虽然我们知道剖腹产会影响婴儿微生物组，这些差异非常不太可能是由于出生时缺乏暴露于阴道微生物而导致的。“

婴儿出生的剖腹产在以后的生活中，患哮喘、过敏症、自身免疫性疾病和肥胖的风险更大，而这反过来又与婴儿的微生物群差异有关——这些微生物与婴儿的皮肤、嘴巴、鼻子和肠道有关。

“我的研究涉及使用很多母亲一些母亲在网上看到有关阴道播种的信息后，对阴道播种表现出了兴趣。可以理解的是，他们想给他们的宝宝一个最好的生活开始，表面上这种做法是有道理的，”斯廷森解释说。“但也有一定的风险，比如无意中将危险的细菌或病毒传给新生儿，所以我们想知道这些风险是否合理。”

斯廷森对研究进行了详尽的回顾细菌的数量与新生儿有关，如何从婴儿出生时改变，以及是否存在与递送方式或其他因素或出生时的抗生素管理，母乳喂养和年龄相关的差异。

这个故事很复杂:它不像是否通过阴道那么简单。

“如果通过阴道给婴儿植入了阴道细菌，我们本以为会在以这种方式出生的婴儿身上发现这些细菌，但事实并非如此。剖腹产婴儿体内失去平衡的微生物和婴儿体内失去平衡的微生物非常相似婴儿出生于接受抗生素但是阴道递送的母亲。常规抗生素给予母亲通过C-Section提供的母亲是一个主要的潜在问题，“Stinson解释道。

“C-Section派遣的母亲也更有可能是肥胖的，母乳喂养的成功较少，并在早期的孕龄娩，这也可以解释差异在细菌群体中。“

斯廷森发现只有一项研究对阴道播种进行了评估，而这并没有证明这种做法的有效性。

“我们的评论对于涉及剖宫产的新母亲对新母亲有用。希望他们思考阴道播种两次，这是一个可能引入危险感染的过程。它对临床医生也很有用，因为他们可以表现出来缺乏证据支持这种做法。“

斯廷森希望未来的研究能找到在生命早期甚至出生前进行干预的方法，以优化新生儿有益细菌的发育。

“生命早期是我们微生物群发展的关键时期，它可以对我们的健康产生长期影响。我期待着对胎儿和新生儿微生物群进行更大规模、更有力的研究。我们可能还会找到管理我们的微生物群的方法，以促进终生健康。”

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