急诊部门帮助近距离阿片类药物滥用和成瘾治疗
根据对现有证据的审查发表的审查,紧急部门促进对门诊护理的紧急部门促进的外科护理过渡更有可能导致更健康的患者结果在急诊医学史。
一个原因垫子如此重要的是很多耐心在一个后,不要在门诊设置中寻求或接受进一步的治疗阿片类药物与过量相关的应急访问,根据“急诊部中阿片类药物使用障碍的患者的鉴定,管理和转型”,是一个新的分析急诊医学史。
扩大患者访问垫有助于避免潜在的处理差距,并减轻进入适当的门诊护理。垫是指用药物的成瘾治疗,最常见的丁丙诺啡,尽管在与行为治疗和咨询结合时最有效。
“急诊部门的早期发起乳垫显着影响了阿片类药物使用障碍的患者将参与卫生服务,并继续展示长期健康改进,”华盛顿州紧急大学MPH表示医学与牵头研究作者。“我们必须在那里见到他们的患者。如果我们不提供像垫子这样的治疗选择,可能是拯救患者生命的错过机会。复杂的慢性病的协调护理是有效的;治疗阿片类药物应该是没有区别。”
作者说明,垫子可提高患者的长期结果。具体而言,作为阿片类药物使用障碍的一部分接受阿片类激动剂治疗的患者与接受单独接受心理咨询的人有可能降低致命过量的机会。维持在Buprenorphine的患者较少的紧急访问和住院治疗。研究引用,在急诊部门接受急诊部门的患者在急诊部门接受静电部门的患者更有可能滥用阿片类药物。
但是,作者指出,试图将患者联系持续护理时仍存在许多挑战。资源限制,急救部门缺乏可用的支持服务或附近的门诊服务增加复杂性以促进全面的照顾。
“综合治疗策略对患者更好,理想情况下,它应该包括所谓的提供商之间的”温暖切换“,”Duber博士说。“急性护理团队之间的清晰沟通,额外的专家和患者对于最大限度地减少撤回或复发的机会至关重要。”
作者提出了急救署的阿片滥用筛查,治疗和转介的建议。这些包括(1)靶向(而不是通用的)筛选阿片类药物使用障碍的风险风险;(2)使用处方药监测计划(PDMP)与其他自我管理的筛选工具结合,以评估阿片类药物的风险;(3)考虑到与丁丙诺啡的ED引发的垫子用于鉴定具有阿片类药物的患者;(4)常规为患者提供纳洛酮救援套件,或试剂盒的处方,有正确使用的说明;(5)发展护理系统,促进患者转型到急诊部门外的治疗。
“在急诊部门管理垫子的能力至关重要,”澳大利亚州主席介绍,MBA Paul Kivela,MD,MBA。“依赖的干预措施急诊科专业知识应包括与一系列社区护理提供商和跨度预防的合作,治疗和恢复。“
“我们看到了一些成功,但挑战是很多紧急情况科尔卡博士说,部门需要额外的资源来实施这些方案。
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