在年轻女性中,较高的身体脂肪与较低的乳腺癌风险有关
虽然肥胖已被证明会增加绝经后妇女患乳腺癌的风险,但一项由北卡罗莱纳大学莱恩伯格综合癌症中心的研究人员联合进行的大规模研究发现,绝经前妇女的情况正好相反:高脂肪与较低的乳腺癌风险有关。
在期刊上发表的调查结果JAMA肿瘤学,表明需要更好地了解乳腺癌年轻人的危险因素女性UNC Lineberger的Hazel B. Nichols博士说。
的司机患乳腺癌的风险可以不同的年轻女性和老年妇女相比,所以我们需要做得更好的了解特别有助于在年轻女性患乳腺癌的风险我们可以提出适当的建议,”尼科尔斯说,他是一个助理教授UNC针梳全球公共卫生学院。“这项研究并不是试图通过增加体重来预防乳腺癌的理由。在绝经前,体重较重的女性患乳腺癌的总体风险较低,但控制健康体重还有很多其他的好处,应该加以考虑。它的作用是帮助我们了解是什么导致了年轻女性患乳腺癌的风险。”
乳腺癌在老年女性中最常见,在美国,被诊断为乳腺癌的中位年龄为62岁。肥胖与绝经后女性患乳腺癌的风险较高有关。在美国,绝经后女性平均在51岁时患乳腺癌。
由于乳腺癌在年轻女性中并不常见,研究人员收集了19项不同研究的数据,对一组年龄在55岁以下的75592名女性进行了乳腺癌风险调查。
尼科尔斯说:“研究发现绝经前乳腺癌的人数较少,因为乳腺癌在年轻时不太常见,而且绝经后乳腺癌的证据也不如绝经后乳腺癌确凿。”
他们的分析表明,这一年龄组的年轻女性,即使是体重在正常范围内的女性,身体质量指数(BMI)越高,患乳腺癌的风险就越低。
尼科尔斯说:“我们看到了一个趋势,随着BMI的上升,癌症风险下降。”“没有一个阈值表明BMI越高,患癌症的风险就越低。”
年龄在18到24岁之间的人患乳腺癌的风险降低最大,在此期间,体重指数每增加5个单位,患乳腺癌的风险就会降低23%。在25到34岁之间,体重指数每增加5个单位,风险就会降低15%。在35岁到44岁之间,体重指数的风险降低了13%,在45岁到54岁之间,体重指数的风险降低了12%。
他们还看到风险降低与更高的体重指数相关联雌激素-或孕激素受体阴性乳腺癌,但他们没有发现BMI和三阴性乳腺癌或激素受体阴性乳腺癌之间的一致关系。
尼科尔斯说,年轻女性较高的BMI和较低的乳腺癌风险之间存在着多种因素的联系,比如激素的差异,包括雌激素、生长因子或乳房密度。雌激素可能是乳腺癌的驱动因素,但绝经前后的雌激素水平和来源不同。在更年期开始前,雌激素的主要来源是卵巢,脂肪组织产生的雌激素可能有助于降低卵巢产生的雌激素量。
尼科尔斯说:“卵巢产生的雌激素量是由体内的反馈循环驱动的。”“更年期前脂肪组织产生的少量雌激素可能有助于告诉卵巢,它们可以产生更少的雌激素,并调节其他激素或生长因子。”尼科尔斯说,绝经后,脂肪组织越高的女性雌激素水平就越高。
“绝经后,卵巢不再是雌激素的主要来源,”她说。“相反,大多数雌激素来自脂肪,或脂肪,组织,”她说。“在更年期后具有更多脂肪组织的女性通常具有更高水平的雌激素,这可能导致更高的乳腺癌风险。在年轻女性中,雌激素是有助于的一个因素,但这不是整个故事。”
进一步调查乳腺癌的危险因素,尼科尔斯表示,该集团将仔细看看风险early-to-mid-adulthood根据体重变化和模式还将考虑怀孕的角色,和其他因素,可能是重要的考虑在年轻的年龄患乳腺癌的风险。
“虽然乳腺癌在老年中更常见,但它实际上是育龄妇女中最常见的一种癌症,”尼科尔斯说。“了解以前可能起不同作用的风险因素绝经对于降低年轻女性患乳腺癌的风险至关重要,但这些因素很难在传统的环境中进行研究因为在癌症研究中年轻女性较少。绝经前乳腺癌合作小组,由北卡罗来纳大学的研究人员,北卡罗来纳国家环境健康科学研究所和伦敦癌症研究所成立,为我们研究乳腺癌提供了一条前进的道路癌症在年轻人中。“
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