ICU Telemedicine减少了危重患者的Interhospital ICU转移

美国少数少数密集的护理单位（ICU）在美国雇用强硬家处的较小，社区和区域廉下，以提供高级的重大关怀，但许多人使用ICU远程医疗（Tele-ICU）帮助填补差距。退伍军人的政府（VA）实施了一个远程ICU计划，以便在其卫生系统中为较小，社区和区域ICU提供全面的急性护理专业知识。期刊研究胸部在VA实施其远程ICU计划之前和之后，将ICU患者转移到急性护理中心的转移。调查人员发现，使用Tele-ICU支持的医院经历了比没有使用这些服务的医院的其他设施的ICU患者转移的减少。此外，当通过远程ICU局部诊断时，死亡率并没有改变。

“Tele-ICU提供急性护理专业知识，以帮助当地ICU治疗危重病人。我们的研究验证了它阻止其在不增加死亡率风险的情况下阻止转移到其他设施，”威胁员，孢子福利斯，MD，肺部，关键护理Iowa大学职业医学罗伊J.和Lucille A. Carver医学院，IA，美国IA。远程密集者与当地员工合作，在床边共同管理患者护理，使用相机和共享生命体征和设备，并且在许多情况下，防止患者需要更具增强的能力。“现场治疗有助于降低护理成本，改善患者，家庭和员工满意度。”

该研究追踪了553,523名患者录取VA Hospital Icus（97,256，可以访问远程ICU服务，456,267没有）。针对117中录取306 VA ICU的所有患者检索数据急性护理设施从2009年10月到2015年9月，不包括缺少重要数据的人。在此期间，VA在九个州的23个设施中在52个ICU中实施了Tele-ICU。

总体而言，在实施前和实施后的期间之间，互康转移在有可用的Tele-ICU的设施中减少了1.47％（从3.46％到1.90％），在没有服务的情况下，在没有服务之间的设施中的0.34％（从2.03％到1.68％）。调整人口统计数据后，疾病严重程度，入场诊断和设施，Tele-ICU与整体减少的转移相关联;减少发生中度，中度至高高，疾病严重程度高的患者和非疾病耐心。这些结果不受入院或ICU患者体积水平的影响。除了具有轻度疾病严重程度的患者之外，在所有患者组中都可以看到转移的降低。Tele-ICU没有改变整体调整或未调整的30天死亡率。

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