研究的新层次,镰状细胞性状和中风的治疗
镰状细胞病会增加非裔美国人中风的风险,但最近的研究表明,携带镰状细胞遗传特征的人不会。
这是研究和治疗影响红色血液的遗传疾病的一个新层面细胞专家表示,这应该促使医生更深入地研究。
过去的研究表明,中风和这两种情况之间可能存在联系。其他国家则没有。一些研究也将镰状细胞特性与慢性肾脏联系起来疾病以及肺部和深静脉血栓,所有这些都是中风的潜在危险因素。
但最近领导这项研究的Hyacinth I. Hyacinth博士说,最重要的是,医学专业人士可能需要花费更多的时间和精力来治疗具有镰状细胞特征的中风患者。
该研究“告诉神经学家,如果患者有镰状细胞特征,但没有明显的传统风险因素,应该做更彻底的检查,而不是仅仅把中风归因于患者有镰状细胞特征,”Hyacinth说,亚特兰大埃默里大学医学院儿科血液肿瘤学助理教授。
镰状细胞病是中风的一个公认的危险因素。在这种疾病中,月牙状或“镰状”的红细胞无法向身体组织和器官输送氧气。这些细胞可以粘附在血管壁上,从而阻塞通往大脑的动脉,导致中风。但是患有镰状细胞的人遗传了一个镰状细胞基因和一个正常基因。他们通常没有这种疾病的症状,并且有正常的和镰状的血细胞。
大约有1000个婴儿出生镰状细胞病根据美国镰状细胞病协会的数据在美国,大约有7万到10万人患有镰状细胞病,300万人具有镰状细胞特征。
在全球范围内,它影响了数百万人。联合国将周二定为世界镰状细胞日。
Hyacinth领导的研究发表在JAMA神经学该研究收集了19,464名平均年龄为60岁的人的数据,以了解镰状细胞特征如何影响缺血性中风的风险。缺血性中风是最常见的中风形式。这些数据包括1520名镰状细胞患者和620名中风患者。
哥伦比亚大学(Columbia University)神经学主任奥拉吉德·威廉姆斯(Olajide Williams)医生也认为,医生在治疗非裔美国人患者时需要继续进行调查。
“镰状细胞特征不能解释中风发病率的黑白差异,”Williams说。“它的存在不应减少对中风患者其他医疗原因的研究。”
他说,最近的研究受到了一个事实的限制,即大约48%的样本没有直接进行基因分型,这可能导致对具有镰状细胞特征的人进行错误分类的风险。
“我们需要研究评估镰状细胞特征和中风亚型之间的联系,”Williams说。“我们还需要做更多的工作来了解黑人和白人在年龄调整后的中风发病率上的差异。”
Hyacinth同意需要更深入的研究,但他说,新研究的总体信息是清楚的:“如果你或有镰状细胞特征的人有中风,这是非常不可能的镰状细胞特征是唯一的风险因素。”
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