阿片类药物和苯二氮卓类药物使用过量风险增加五倍

根据匹兹堡大学药学院今天发表的一项新研究，在同时使用阿片类药物和苯二氮类药物的前90天，与仅使用阿片类药物的医疗保险接受者相比，阿片类药物相关的过量使用风险增加了5倍《美国医学会杂志》网络开放。

美国疾病控制和预防中心建议不要同时使用阿片类药物和苯二氮卓类药物，但在服用阿片类药物的医疗保险接受者中，近四分之一的人同时服用苯二氮卓类药物。这两种药物都有镇静作用。

“必须同时服用阿片类药物和a苯二氮应该被严密监控吗卫生保健专业人员由于风险增加过量特别是在这种药物疗法的早期，”Inmaculada Hernandez博士说。他是皮特药学院的助理教授，也是这项研究的主要作者。“前进,政策干预应该把重点放在防止同时接触，而不是简单地缩短患者使用两种药物的时间。”

Hernandez和她的团队使用2013-2014年的医疗保险D部分数据来评估同时接触这两种药物的时间长短对过量服用风险的影响。在那一年里，没有接受癌症治疗的至少服用过一种阿片类药物的受益人也被纳入分析，最终研究了71000多名平均年龄为66.5岁的受益人。

患者被分为两组，一组在服药过量前一天只服用阿片类药物，另一组服用阿片类药物和苯二氮卓类药物。第二组随后根据阿片类药物和苯二氮卓类药物供应重叠的累计天数被分为四个亚组。

对于在并发使用阿片类药物的前90天没有发生服药过量事件的患者，在接下来的90天内服药过量的风险从5倍下降到不到2倍，与仅使用阿片类药物相比，这仍然是升高的。同时使用阿片类药物180天后，服药过量的风险并不高于仅使用阿片类药物的风险。

结果根据患者的人口统计、健康保险因素、临床特征以及给患者开阿片类药物或苯二氮卓类药物的独特临床医生的数量进行了调整。

Hernandez和她的团队还发现，受益人群同时使用阿片类药物和苯二氮卓类药物以及过量使用的风险随着人数的增加而增加阿片样物质和苯二氮卓类药物处方。换句话说，临床医生给受益人开的药越多，受益人过量用药的风险就越高。

皮特公共卫生研究生院卫生政策和管理药物经济学研究小组主任Yuting Zhang博士说:“这些发现表明，分散的护理在阿片类药物的不恰当使用中扮演了一个角色，并且拥有多个没有沟通的处方者增加了过量使用的风险。”也是该研究的资深作者。“处方监控项目和政策干预可以帮助遏制这一问题，并降低风险病人。"

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