一些晚期肾癌患者可以避免手术

一项临床试验显示，靶向药物舒尼替尼(Sutent)单独使用与与手术联合使用对某些晚期肾癌患者同样有效。

这意味着一些已经扩散的肾癌患者将来可以避免接受切除受影响器官的手术。

仅接受靶向治疗的患者的平均生存时间同样好药物就像那些接受药物治疗并切除肾脏的人一样。

保留这些患者的手术将意味着他们避免了手术的副作用，再加上恢复时间也会进一步推迟治疗。

研究结果在芝加哥举行的2018年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上公布，并发表在The新英格兰医学杂志。

审判表明了什么?

CARMENA iii期试验涉及450名已经转移到身体其他部位的肾癌患者。

其中一半患者单独服用舒尼替尼，另一半患者在切除受影响肾脏手术后服用相同疗程的舒尼替尼。

研究人员发现，舒尼替尼单独使用与手术和药物联合使用一样有效。单独服用舒尼替尼的患者在治疗后平均存活了18个月，而接受手术加服用舒尼替尼的患者平均存活了14个月。

“我们的研究首次质疑在靶向治疗时代手术的必要性，并清楚地表明手术对于某些患有肾脏癌症不应该再成为治疗的标准，”Hôpital Européen巴黎乔治-蓬皮杜-巴黎笛卡尔大学泌尿系的首席研究员Arnaud Mejean博士说。

这项研究的目的不是为了发现单独使用药物治疗是否比联合手术治疗更好。这些发现不适用于那些肾癌是较不先进的，手术仍然是最好的治疗方法。

选择正确的治疗方法

虽然结果看起来很有希望，但它们可能会受到大量没有接受治疗的人的影响。大约五分之一的人要做手术舒尼替没有针对性的治疗。

有相当一部分本来只接受药物治疗的人继续接受额外的治疗。

“几乎五分之一最初服用药物的人后来也继续服用手术，这可能会影响结果，”迈克尔说。“我们需要更多地了解这群人，以确保我们为每个人提供最佳的治疗选择。”

研究人员计划对这些患者和其他患者进行更长时间的跟踪研究。目前正在对研究期间收集的肿瘤样本进行进一步的遗传分析。

这些结果从何而来?

ASCO年会是美国最大的临床会议癌症世界各地的专家。

研究人员分享初步和更先进的结果。这些研究从小规模的早期研究到大规模的随机临床试验。

在某些情况下，结果将继续改变如何病人是治疗。但是大多数的结果还没有在科学杂志上发表，所以只是提供了这些研究的早期一瞥试用可能晚些时候确认。

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