严谨的研究发现年轻癌症患者感染广泛使用的治疗失败
治疗旨在减少血液感染由于中央静脉导管,曾在世界各地的实验室研究和常用,但没有严格测试,未能保护年轻癌症患者反复出现或新的感染和让他们成为各种并发症的高危人群。圣裘德儿童研究医院调查人员领导了这项研究,今天在线发表在《华尔街日报》《柳叶刀传染病。
这项研究集中在ethanol-lock治疗治疗和预防的有效性血液感染在儿科癌症及相关并发症病人与中央静脉导管,被称为中央线。
中央行外科手术植入和连接到血液中,使其更容易取血并交付化疗,液体和其他疗法没有重复针棒。但是大约25%的儿童癌症患者发展中央line-associated血液感染破坏癌症治疗,有时导致住院治疗,长期并发症或死亡。尽管抗生素治疗,三分之一的患者出现持续或多重感染甚至更多的病人接受额外的手术来取代中央线。
“Ethanol-lock疗法在实验室工作甚至杀死tough-to-eradicate细菌社区称为生物膜,“第一和通讯作者约书亚说狼,面交,助理圣裘德传染病部门的成员。“我们知道俗话说ethanol-lock疗法用于很多医院为了防止新的或反复出现的中线与癌症儿童血液感染。”
但在一个双盲随机安慰剂对照临床试验的儿童和年轻人与癌症和血液疾病,狼和他的同事们发现ethanol-lock疗法没有比生理盐水(安慰剂)在预防新的或重复血液感染。也并不比安慰剂在减少中央线替代手术。
更糟糕的是,病人乙醇治疗2.5倍更有可能比安慰剂组的患者发展导管堵塞,需要使用血液稀释剂进行治疗。
“基于这些结果,ethanol-lock治疗不应经常用在儿童癌症或血液疾病,”狼说。“严重细菌感染仍是威胁生命的问题,是密集的正在进行的研究的重点。”
这项研究包括94名患者接受治疗在圣裘德皇家儿童医院在澳大利亚,墨尔本。的患者都接受抗生素治疗中央line-associated血液感染。病人被随机分配给相同的中央线六个月的计划治疗70%的乙醇溶液或生理盐水。
约44%的病人在两组开发新的或反复感染或需要手术更换中央线。此外,乙醇组中58%的患者需要时间长短来打开封锁中央线相比安慰剂组33%。
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