患有晚期前列腺癌的非裔美国人的生存利益
一项对8000多名参与临床试验的患者进行的新分析显示,与目前的看法相反,某些患有晚期前列腺癌的非裔美国男性的生存几率与白人男性一样高,而且实际上可能有一点优势。
在6月1日发表于美国临床肿瘤学会的一项研究中,主要作者、生物统计学教授、杜克癌症研究所成员苏珊·哈拉比博士表示,长期以来,种族差异与癌症的发生有关前列腺癌是复杂和持久的。但对于那些接受普通化疗药物和类固醇治疗的晚期患者,非裔美国人的死亡风险实际上更低。
哈拉比说:“当我们研究白人和非裔美国人的原始中位生存期时,结果是一样的,大约是21个月。”“但当你根据影响生存率的相似特征来比较这些男性时,非裔美国男性的死亡风险实际上比白人男性低19%。”
Halabi和同事对9项使用化疗药物多西他赛(docetaxel)的大型研究的数据进行了分析,多西他赛是一种标准疗法,通常与类固醇泼尼松一起使用。
在纳入分析的8000多名男性中,有500名是非裔美国人——尽管每项研究中非裔美国人的入选者很少,但这是一个庞大的队列。然后,他们在分析中考虑了已知的影响生存率的患者特征,包括年龄、日常活动管理能力等表现状态、前列腺特异性抗原(PSA)水平、转移部位和其他因素。
根据关键的生存因素,分析中的非裔美国男性比白人男性更年轻,病情更严重。尽管如此,非裔美国男性的总体生存中位数几乎与白人男性在21个月。
哈拉比说,这本身就令人意外,因为非裔美国人的疾病负担更重。但当他们根据关键的疾病变量对不同种族的男性进行比较时,非裔美国人的生存优势甚至更令人惊讶。
“这些发现只针对参与这些试验和接受多西紫杉醇治疗的男性。这项分析的结果表明,这种疾病或对治疗的反应可能存在生物变异,应该进一步探索,”哈拉比说。
进一步探索
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