报告和评估加拿大安大略省紧急髋部骨折手术的等待时间
根据一项新的研究,在安大略,大约三分之二因髋部骨折住院的患者没有在建议的24小时内接受手术医疗协会(加拿大医学协会杂志).
髋部骨折是最常见的急症原因手术在加拿大,这个数字还在增加,每年有超过3万例手术。
“我们发现,患者是否能及时接受手术是随意的,而且主要取决于是哪种手术医院安大略多伦多临床评估科学研究所的Daniel Pincus博士说,这表明,在安大略改善等待时间的努力应该集中在提高医院层面的绩效。
该研究包括42 230名45岁或以上的患者的数据髋部骨折他于2009年4月至2014年3月进行了手术。他们接受了来自加拿大最大省份安大略省72家医院的522名外科医生和963名麻醉师的治疗。平均年龄80岁,患者多为女性。
“等待时间的差异很大,取决于患者在哪里接受治疗,超过一半(51%)的医院显示,髋部骨折延迟手术的可能性存在显著差异,而这不是由患者或医生因素造成的,”作者写道。
导致手术延迟的因素包括将患者转移到另一家医院进行手术,从内科和麻醉的术前会诊,以及进行超声心动图。
“等候时间计划之前主要关注等待专家会诊的时间,选择性外科手术以及急诊部门的评估,”平卡斯补充道。“加拿大人可能会惊讶地发现,我们的系统中也存在等待时间病人需要紧急和紧急程序,现在可以使用论文中的技术测量这些类型的程序的准确等待时间。”
作者提出了几条改善等待时间的建议,包括在一天的晚些时候进行选择性手术,以及出台政策解决从小医院转病人的延迟问题。
作者写道:“政策保证选择性病例将在当天晚些时候完成,即使非选择性病例在他们之前被优先处理,这可能会缩短紧急手术的等待时间,而不需要增加手术室的容量。”
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