异常支链氨基酸分解可能增加糖尿病风险

在美国，大约每100个孕妇中就有5个会患上妊娠糖尿病(GDM)，这是一种暂时的糖尿病，激素变化会破坏胰岛素功能。尽管GDM通常没有任何症状，分娩后就会消退，但有过GDM病史的女性患2型糖尿病的风险是其他女性的7倍。

这种糖尿病2型糖尿病风险的生物机制是神秘的。但是一项新的研究临床化学由Deirdre Tobias，DSC领导，Brigham和哈佛医学院的妇女医院和助理教授的助理流行病学表明，在许多食物中发现的蛋白质分枝氨基酸 - 组分的不规则代谢 - 可能是部分归咎于进展的责任到2型糖尿病。

托拜厄斯和她的研究团队评估了报告的饮食和血液样本从1989年开始并一直持续到今天的护士健康研究II中收集的数据。他们研究了347名有GDM病史的女性的数据，其中大约一半后来发展为2型糖尿病。研究人员计算了女性的支链氨基水平酸使用已发表的营养含量指南摄入。使用质谱法，它们还测量了在1996 - 1999年期间在2999期糖尿病发育之前收集的血液样品中的支链氨基酸水平。

研究人员发现，随后开发2型糖尿病的GDM历史的妇女在他们的血液中具有更高水平的分枝链氨基酸，无论它们饮食摄入量。这表明，摄入更多的支链氨基酸可能会增加患2型糖尿病的风险，但只有在个人正常代谢这些氨基酸的能力受损的情况下。

“如果您的膳食摄入量很高，但您可以从循环中清除这些，那么您似乎没有更高的2型糖尿病风险，”Tobias说。

研究人员还不能完全描述这种代谢受损的具体途径，但这种异常似乎导致了循环支链氨基酸的积累，这对胰岛素功能有不利的下游影响。

支链氨基酸是必需氨基酸，这意味着它们只能从食物中获得。它们在免疫和神经功能方面发挥着重要作用，并且存在于各种各样的食物中。托拜厄斯强调，支链氨基酸不一定是不健康的。需要更多的研究来确定降低饮食中这些食物的摄入量是否可以降低代谢异常人群患2型糖尿病的风险。

“从实用的角度来看，支链氨基酸是难以避免的，”托拜厄斯说。“它们有很多蛋白质来源，有健康的，也有不那么健康的。”

托拜厄斯和她的团队希望，对异常高支链氨基酸血液浓度的早期检测，有朝一日可能使对那些有患2型糖尿病风险的人进行早期干预成为可能糖尿病。他们建议采取进一步的研究，以确定检测这些水平的测试是否应成为医生预约期间的标准程序。

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