麻醉,手术会导致记忆力和思维能力下降
梅奥诊所(Mayo Clinic)的最新研究显示,对于70岁以上的成年人来说,接受全身麻醉和手术与记忆力和思维能力的微妙下降有关。这项研究分析了梅奥诊所衰老研究(Mayo Clinic study of Aging)的近2000名参与者,发现70岁以后接受麻醉与大脑功能的长期变化有关。结果显示在英国麻醉学杂志。
尽管下降大脑功能它很小,但对认知功能已经很低或已经存在的人来说可能有意义轻度认知障碍谁在考虑做手术全身麻醉研究人员指出。在老年人对于临床尚不明显的边缘性认知储备,暴露于麻醉和手术中可能会暴露出记忆和思维方面的潜在问题。
梅奥诊所的麻醉师Juraj Sprung医学博士是该研究的资深作者,他说:“我们需要确保考虑手术的患者和他们的家人被正确地告知可能存在认知功能障碍的风险。”“此外,对于高危患者,手术前应与患者讨论替代策略。”这项研究为临床医生开始对老年人进行常规的术前认知评估提供了进一步的理由,以进一步明确个体暴露于手术和麻醉的风险。这一举措得到了美国老年医学会的认可,但尚未广泛投入临床实践。”
接触麻醉和手术之间的关系,还有认知能力下降关于老年人的问题已经争论了很多年。动物研究表明,吸入麻醉药可能与阿尔茨海默病相关的大脑变化有关;然而,之前的大多数人类研究并没有一致地表明麻醉和大脑功能受损之间存在联系。
在这项研究中,研究人员使用了梅奥诊所衰老研究(Mayo Clinic study of Aging)的资源,这是一项长期的、以流行病学和人群为基础的、关于衰老相关认知变化的前瞻性研究。明尼苏达州奥姆斯特德县的参与者每隔大约15个月接受一次认知评估。该小组包括1819名参与者,在研究登记时年龄在70至89岁之间。研究人员分析了入组前20年接受手术和麻醉是否与认知能力下降有关,以及老年人入组后接受麻醉是否与认知能力变化有关。在正常的衰老过程中,老年人的认知能力经常会出现下降,但随后就会出现下降曝光麻醉和手术的速度比正常的衰老速度稍快。
作者强调,不能确定是麻醉、手术或需要手术的基础条件导致了这种下降。
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