消除障碍促进保健计划为癌症患者和他们的家庭照顾者
思考讨论情感上具有挑战性的话题,例如死亡和临终的准备工作对大多数人来说是困难。晚期癌症患者和他们的家庭照顾者的脸特别具有挑战性的生理和心理体验,因为他们导航终端疾病和相应的治疗方法。
Regenstrief研究所的一项初步研究和印第安纳大学医学院的探索是否正念,使注意力体验的心理过程发生在现在,可以提高患者的能力和家庭考虑并讨论情感挑战”等话题临终准备和支持及时推进保健计划。
12个患者家属照顾者对谨慎参与试点研究的优化提供临终(模型)保健、相结合正念冥想、用心沟通实践和推进护理计划的信息。模型关心关注情感和使病人和他们的沟通能力家庭照顾者应对生活的经验与晚期癌症和谈论未来疾病和保健更加轻松地偏好。
模型保健的六个每周两小时的会议+家庭实践包括几个正念冥想实践,包括身体扫描(意识呼吸和身体的感觉),温和的瑜伽,和慈爱实践。
试点研究,由研究高级作者Regenstrief研究所研究员雪莱答:约翰,大多数模型成功护理支持病人和他们的家庭照顾者在思考,然后谈论他们想要接受的护理如果他们成为自己不能说话,提高他们应对情感挑战的能力,减少壁垒临终计划根据试点研究通讯作者安·h·Cottingham妈,3月,隶属于Regenstrief研究所和IU卫生服务中心和结果的研究。她是一个卫生服务研究神学和道德背景的。
“我们发现模型护理提高应对能力,降低情感反应和增强反应能力问题,煽动情绪,“Cottingham说。“这加强了patient-caregiver关系和沟通彼此。模型治疗也改善了病人和家庭照顾者照顾病人与医生沟通。”
一个病人描述拥抱“爱自己的重要性和生成接受我成为我的技能的新人,耐力,和心理能力减少。”Patients also reported that mindfulness practices helped them to respond to the physical challenges of their disease and treatment. Patients noted that the practices enabled them to cope more effectively with the symptoms of their disease allowing them to "meet the pain differently so it doesn't consume me."
看护者的变化在他们所爱的人的能力来应对他们的疾病后,禅修。一个照顾者共享的,“…似乎平静多了对他的诊断和对死亡的恐惧(保健会议后模型)。”Another照顾者观察到的变化在两个病人的态度和管理能力参与正念干预后生理疼痛:“(模型保健)真的让她更加积极的人……这是帮助她度过她的疼痛问题的……”
护理人员也报告对自己好处包括寻找“和平”和能力增加“应对癌症的压力。”
“我也见过很多次在过去的二十年里的悲剧影响患者和医护人员没有及时讨论护理和临终的目标偏好,”约翰斯博士说,一位临床心理学家和健康服务研究。“这些对话经常推迟到有一个医疗紧急情况和病人病得太厉害而无法做出复杂决定的。家庭成员很难知道他们所爱的人会想要的。患者和照顾者的生活质量是提高当双方有能力和意愿这些谈话,病人感觉很好表达自己的偏好类型的治疗或不希望。
“人们需要能够表达他们的愿望并为他们想要的东西被尊重他们的生命结束。现有的推进护理计划程序不直接解决情感障碍有这些谈话和推进护理决策。我们支持病人和他们的家庭照顾者在发展中专注技能方法和更轻松地做。”
约翰博士指出,“未来的研究可以建立在这项试验的结果之间的关系进行了深入的探索正念练习,交流能力谨慎关于先进的疾病护理偏好,轻轻松松病人和护理人员参与这些敏感的谈话,表示关心偏好之间的一致性和治疗。”