心脏杂交成像预测心脏病发作的有效工具

根据期刊发表的一项研究，CT和核压力测试具有CT和核压力测试的心脏病患者患者的不良心脏事件的优异长期预测因子，如患有冠状动脉疾病的患者。放射学。

冠状动脉疾病是全世界死亡和残疾的主要原因。侵入性冠状动脉造影（ICA）被认为是用于确定冠状动脉中斑块的狭窄或缩小百分比的金标准。然而，ICA上的狭窄程度并不总是一种心脏病发作风险的准确预测因子，因为它没有关于灌注的信息，或者血液流入心肌。灌注不足，也称为缺血，对患者潜在危险。

“在狭窄较窄的病变中，五分之一的病变仍然产生缺血，”研究Coauthor Philipp A.Kaufmann，M.D.，核医学教授和主席，瑞士苏黎世大学医院心脏成像主任。

心脏混合成像与单光子发射断层扫描（SPECT）结合了冠状动脉计算机断层造影血管造影（CCTA）和心肌灌注成像，以提供关于狭窄和灌注的信息。该方法在研究中展示了关注短期观察的研究，但信息缺乏长期结果。

研究团队看了428耐心谁接受了混合成像。在6.8岁的中位随访期间，在最终的研究人群中，共有160例主要不良心脏事件，其中包括45人死亡。患有匹配的发现 - CCTA的狭窄狭窄，具有缺血血管供应血液的内部缺血的缺血的证据 - 具有不良事件风险的缺血的缺血，而不是正常发现的危险。具有无与伦比的发现的患者或缺血的证据，但不在狭狭窄的动脉喂养的心脏面积中，有三倍的风险。对于匹配的调查结果，主要的不良心脏事件率为21.8％，无与伦比高于正常调查结果的2.4％的速度为9.0％。

结果表明，心脏杂交成像是评估患者中不良心脏事件的优秀长期预测因子冠状动脉疾病。Kaufmann博士表示，混合成像结果可以帮助指导治疗决策，例如患者是否应具有旁路或血管成形术等血运重建程序。

“在患有多种病变或复杂冠状动脉解剖的患者中，在许多情况下，很难正确识别罪魁祸首，”他说。“在以前的多中心试验中，用杂交成像，我们能够看到五分之一的患者应该在另一个冠状动脉中血管体内的血运重建于最初计划。现在研究了混合成像提供的综合评估的预后重要性。”

该研究支持CCTA用于初始，非侵入性评价已知或疑似稳定冠状动脉疾病的患者。如果结果正常，则不需要额外的成像。如果病变是明显的，那么临床医生可以采用核扫描来评估缺血，并通过将结果融合在一起以制作混合图像来利用两种方式。

“直接转诊策略侵入性冠状动脉造影如果没有非侵入性的成像是过时的，“Kaufmann博士说。”即使在用冠状动脉血管造影记录冠状动脉疾病后，我们也需要进一步的非侵入性评估，然后决定血运重建与药物。“

研究人员希望举办审判来表明混合成像可能对患者结果产生积极影响。他们也在看他们称之为“三重混合”成像，将CCTA / SPECT混合物与信息相结合冠状动脉剪切应力。剪切应力信息有助于识别尚未对缺血产生影响但将来会产生影响的病变。

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