痴呆中常用的止痛药三重有害的副作用
从埃克塞特大学的研究人员,伦敦国王学院和卑尔根大学的呈现两个研究阿尔茨海默氏症协会国际会议2018年(AAIC)突出显著增加有害的副作用与常用的使用阿片类止痛药在痴呆症患者,相比安慰剂。研究人员还发现了一个机制,可能导致这个问题。
在一个随机对照试验162年挪威疗养院居民,研究小组发现在人格改变等副作用显著上升,混乱和镇静,严重影响人们的生活痴呆。这个团队现在正呼吁研究适当剂量的止痛药如丁丙诺啡痴呆症患者。
大约一半的痴呆症患者在看护之家的生活经验临床显著的疼痛。先前的研究已经承认痛苦是经常在痴呆症患者诊断不足,管理不善,影响生活质量。
扑热息痛后,opioid-based止痛药往往是临床医生的治疗下一行在痴呆症患者,并规定40%的痴呆症患者生活在养老院护理。他们有效地缓解疼痛,然而当前处方指导没有考虑这一事实痴呆症患者得到有效缓解疼痛从较小的剂量比常用,并特别敏感的不利影响。
试验小组,由卑尔根大学的研究有162人来自47个挪威人照顾家庭先进的痴呆和抑郁症。在那些被指派丁丙诺啡治疗途径的一部分,有害的副作用增加了两倍多。研究人员还发现,服用丁丙诺啡白天明显不活跃。
教授Clive Ballard衰老相关疾病在埃克塞特大学的医学院,说:“疼是一个症状,可以造成巨大的痛苦,重要的是我们可以为痴呆症患者提供救济。遗憾的是目前我们伤害的人当我们试图减轻他们的痛苦。我们迫切需要更多的研究在这个领域,我们必须把这个剂量。我们需要建立最好的治疗途径和痴呆症患者检查适当的剂量。”
重要的是,巴拉德教授领导的研究团队也在会议上提出的机制提供了一些见解为什么痴呆症患者更容易opioid-based止痛药,建议他们超量产生身体的天然阿片类药物。
研究治疗阿尔茨海默氏症小鼠关节炎发现opioid-based更加敏感止痛药吗啡与阿尔茨海默病小鼠相比。与阿尔茨海默病回应更低剂量来缓解疼痛,并且经历了更多的负面影响剂量时增加到正常水平。看着这进一步研究发现,阿尔茨海默病小鼠产生更多的人体的自然内源性阿片类药物如内啡肽。AAIC研究中,提出了作为一个海报,也得出结论,剂量opioid-based止痛药迫切需要审查的痴呆症患者启用安全有效治疗疼痛,并防止不必要的伤害和死亡。
