1型糖尿病母亲的婴儿患心脏缺陷的风险更高

瑞典卡罗林斯卡学院和萨尔格伦斯卡学院发表的一项研究显示，患有1型糖尿病的孕妇生育有心脏缺陷的婴儿的风险更高，尤其是怀孕早期血糖水平较高的妇女英国医学杂志所示。

众所周知，1型糖尿病患者出现并发症的风险较高。一项新的研究表明，怀孕女性患有1型糖尿病的婴儿患心脏缺陷的风险更高。

卡罗林斯卡医学院医学流行病学和生物统计学系、Örebro大学医院儿科诊所顾问Jonas F. Ludvigsson教授说:“这证实了先前的研究结果，即出生缺陷的风险较高，主要是心脏缺陷。”“出生缺陷的风险对怀孕早期的因素特别敏感，而血糖在这方面起着至关重要的作用。”

该研究表明，母亲的高血糖(HbA1c)水平与婴儿患心脏缺陷的风险之间存在明显的相关性。然而，即使是那些遵循当前指南的女性，患心脏缺陷的风险也更高，尽管仍然很小。结果显示，3.3%的1型糖尿病孕妇和血糖水平在建议的时间内生下了一个有心脏的婴儿缺陷。没有糖尿病的女性的相应数字是1.5%。

患有1型糖尿病的孕妇高血糖血糖水平(糖化血红蛋白水平为9.1%或更高)的人患病风险要大得多。

路德维格松教授说:“在这里，婴儿患有心脏缺陷的风险高达10.1%，也就是说每十个婴儿中就有一个患有心脏缺陷。”“畸形风险与怀孕早期血糖水平有关的原因是，胎儿的器官正是在那时发育的。”而且，许多女性在最初几个月里并不知道自己怀孕了。”

他强调，这就是为什么女性在想要孩子之前必须知道危险的原因。

“女性有机会影响她们婴儿发育的风险心使血糖水平保持在较低水平。然而，作为医生的我们也知道很多孕妇勇敢地努力把血糖降下来，因为这不是一件容易的事情。强化胰岛素治疗的潜在好处是减少风险的心脏缺陷也应该权衡母亲和胎儿可能的低血糖风险，”Ludvigsson教授说。

这项研究是通过对全国糖尿病登记册、全国患者登记册和医疗出生登记册进行交叉比对完成的，并比较了2,458名1型糖尿病母亲生的活新生儿和1,159,865名没有1型糖尿病母亲生的活婴儿糖尿病。由于这是一项观察性研究，对于因果关系没有明确的结论。研究人员正计划在这一领域进行进一步的研究。

该研究得到了瑞典糖尿病协会、卡罗林斯卡研究所的流行病学战略研究领域(SfoEpi)、瑞典研究理事会和斯德哥尔摩县理事会的资助。

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