大规模人群研究未能发现辅助生殖与卵巢癌之间的因果关系
在多年来担心IVF所需卵巢的激素刺激可能会增加卵巢癌的风险,来自丹麦的全国队列研究现已得出结论,风险的任何感知的增加实际上是一种统计偏见,这是由警惕诊断所产生的统计偏见治疗。调查人员无法在使用的治疗和生育药物和卵巢癌的任何风险之间进行任何因果关系。
这项研究与1994年至2015年之间的丹麦有IVF的每个女人都与十年女性从后台种群和分析发现,援助繁殖治疗(艺术)“与卵巢癌的长期风险无关,如果由卵巢刺激激素造成的,则会预期。
本研究的结果最终包括IVF或ICSI治疗58,472名妇女,并在今天在巴塞尔州的Barce of Barce的第34届年会上举行了549,210名非治疗妇女,并在哥本哈根大学医院的刚果医学医院生育部的生育部Anja Pinborg,在丹麦。在2015年的第一个癌症诊断,死亡或学习期结束之前,每名妇女都随访。
结果显示,ART组女性患卵巢癌的总体风险(0.11%)略高于非ART组(0.06%)。然而,该分析还显示,未分娩的女性和ART组中有女性原因不孕的女性患卵巢癌的几率相对较高。相比之下,如果不育的原因是男性伴侣(甚至无法解释),抗逆转录病毒治疗与卵巢癌的风险较低有关。正是这些分析中的异常表明,任何观察到的风险增加与刺激卵巢本身无关,而更多地与胎次状况、不孕症的原因和警惕有关。
长期以来一直是担心的生育药物用于辅助繁殖的用途是卵巢癌的危险因素,尽管从未完全解释任何因果生物学机制。这种观点基于观察结果,即增加卵巢活动(例如在空尺或晚期期间)增加风险。相比之下,已经显示出抑制卵巢活动的妊娠或使用口腔避孕药,以降低风险。尽管如此,尽管存在这些提议,但增加年龄和遗传因素(例如两种BRCA基因的遗传突变)仍然是最明显的相关危险因素,尽管疾病在其原因和诊断后期仍然很复杂。
这项人口研究将丹麦全国癌症和生殖健康综合登记处交叉联系起来,发现抗逆转录病毒疗法妇女的任何额外风险在治疗后的头两年达到最高,但这种额外风险在研究期间逐渐下降,在治疗后的12年与普通人群背景组相似。“这种模式,”作者说,“表明了接受ART治疗时检测偏倚的影响。”
“我们发现,辅助繁殖治疗的女性中卵巢癌的风险较高仅存在于患有诊断的女性不孕症中的患者中,”食肉饼说。“在一般人群中,我们看到了卵巢刺激似乎似乎没有增加卵巢癌的风险。“
她将结果描述为“放心”,补充说:“我会建议冥想艺术治疗的不孕妇女进入。卵巢刺激本身并没有引入卵巢的任何过度风险癌症她还指出,虽然在某些女性群体中,相对风险似乎很高,但被诊断出患有卵巢癌保持小。
进一步探索
用户评论