美沙酮与阿片类药物依赖的罪犯死亡率较低有关
在被定罪的罪犯中,接受美沙酮与较低的外部和非外部原因死亡率有关,根据本周发表在《美国医学杂志》上的新研究《公共科学图书馆·医学》杂志上加拿大西蒙弗雷泽大学的Angela Russolillo及其同事进行了研究。
在整个北美,阿片类药物引起的死亡急剧上升,有犯罪历史的人对阿片类药物的依赖率很高过早死亡.在这项新研究中,研究人员分析了1998年至2015年在加拿大不列颠哥伦比亚省服用美沙酮的14530名有刑事定罪的人的人口水平数据。这些数据包括处方、定罪和死亡;研究人员能够比较美沙酮使用和不使用期间的总体死亡率和特定原因死亡率。
总全因死亡率为每1000人年11.2人。参与者死于两种非外部因素的可能性显著降低(调整后的危险比[AHR] 0.27;95% CI 0.23-0.33)和外部(AHR 0.41;95% CI 0.33- 0.51)的原因,即使在控制了社会人口学、犯罪学和健康相关因素后。在用药期间,因传染性疾病引起的死亡降低了5倍(AHR 0.20, 95% CI 0.13-0.30),因过量引起的死亡降低了近3倍(AHR 0.39, 95% CI 0.30-0.50)。目前尚不清楚这项研究的结果是否适用于没有全民医疗保健的司法管辖区或非罪犯人群。
作者说:“实现更高的[美沙酮]依从率可能会减少罪犯和类似边缘化人群的过量死亡和其他死亡原因。”“我们的发现值得在其他研究中心进行检查,以应对与阿片类药物有关的死亡危机。”
在相关的观点中,澳大利亚昆士兰大学的Wayne Hall和澳大利亚新南威尔士大学的Michael Farrell写道,扩大美沙酮辅助治疗有许多良好的公共卫生理由阿片类药物依赖.“如果美国政府想要减少阿片类药物造成的不合理后果过量死亡如果在其公民中传播了这种疾病,那么它就需要采取专家委员会所倡导的有效公共卫生方法。”他们说。这应该包括增加获取美沙酮以及丁丙诺啡辅助治疗,并通过资助教育项目来最大限度地利用它们,以减少不鼓励寻求治疗的成瘾耻辱。”