选择非甾体抗炎药治疗关节炎时要考虑多种因素

根据关节炎基金会发表的一篇博客文章，在选择治疗关节炎的非甾体抗炎药(NSAID)时需要考虑的因素包括有效性、同时发生的健康状况和使用频率。

当病人需要用非甾体抗炎药治疗关节炎引起的肌肉或关节疼痛时，寻找一种有效的非甾体抗炎药可能是一个反复试验的过程。患者对药物的反应不同，可能有必要尝试多种非甾体抗炎药。

病人的既存状况健康状况在选择非甾体抗炎药时应该考虑非甾体抗炎药会干扰参与保护胃肠道内膜的COX-1酶，因此非甾体抗炎药可能会导致胃肠道问题。塞来昔布是个例外，因为它是一种选择性COX-2抑制剂。使用传统非甾体抗炎药有胃肠道出血史或胃问题的患者应使用塞来昔布。非甾体抗炎药的使用也会增加心发作和中风，特别是那些有心脏病或传统危险因素的人。某些非甾体抗炎药可能对心脏更安全，尽管进行的研究结果还不确定。塞来昔布已被发现不会增加心脏病或者比萘普生或布洛芬更中风。非甾体抗炎药不应该用于有某些健康状况的人，包括肾病、心脏病或胃溃疡。尽管许多非甾体抗炎药必须每四小时服用一次，但有些是非甾体抗炎药长效或延长释放形式。这些药可以少吃，一天一次，这可能是可取的病人服用多种药物。

文章称，“在尽可能短的时间内服用最低有效剂量的非甾体抗炎药，从而降低胃肠道或心血管疾病的风险”。

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