2018年7月17日,

儿童NEXUS头部CT DI可靠地指导钝性创伤成像决策

急诊医学学术协会

儿童NEXUS头部计算机断层扫描(CT)决策仪(DI)可以可靠地识别需要头部CT成像的钝性创伤患者，并可以显著减少CT成像的使用。这些研究结果将发表在7月份的学术急诊医学这是学术急诊医学学会(SAEM)的一本杂志。

主要作者是Malkeet Gupta医学硕士，加州大学洛杉矶分校急诊医学系临床助理教授。

Gupta等人的研究证实了NEXUS头部计算机断层扫描决策仪在儿童患者中的应用，并为临床医生提供了一个高灵敏度的工具，以指导钝性头部损伤患者的选择性成像决策。与其他决策工具不同，决策仪器要求提供者使用临床判断来识别不需要成像的低风险患者，然后应用决策工具进一步减少计划成像。这种“判断第一，决策仪器第二”的方法可能使低风险儿童的头部CT使用率降低34%。

研究结果与古普塔博士在精选集SGEM Hop (EM Hot Off the Press的怀疑者指南)。

杜克大学医学院急诊医学住院医师项目主任、急诊医学部教育副主任Joshua S. Broder医学博士评论了这项研究:

“这项研究为我们的医疗设备提供了另一种工具，用于评估创伤性头部损伤的儿童患者，并有可能减少CT的使用。的一些元素决定仪器预测能力差;例如，单独的头皮血肿并不表明有严重的损伤风险。改变命名法可能会有所帮助。例如，术语“高风险”可能无法准确描述仪器上一个或多个测量失败的患者，因为这组患者严重头部损伤的发生率约为7%。‘非低风险’或‘中等风险’可能更准确地描述了一些无需影像学检查就可以安全观察的患者。”