多名治疗师轮岗能更好地治疗PTSD患者吗?

内梅亨大学(Radboud University)的Agnes van Minnen进行了一项新研究，质疑在治疗创伤后应激障碍(PTSD)时需要一位专业治疗师的重要性和概念。患者和治疗师在评价多名治疗师给予的治疗时同样积极。这项研究将发表在7月17日的《欧洲精神创伤学杂志》上。

在心理治疗中，与一位专业的治疗师合作是很常见的。这个想法是治疗关系对于讨论个人和情感经历(如创伤)很重要。临床心理学家Agnes van Minnen想知道这是否有必要。她之所以能够对此进行调查，是因为她既是一名研究员，也是一名临床心理学家。

治疗师旋转

这个想法是出于实际考虑。“我们开始了新的持续几天的强化疗法，”范·明嫩解释说。“事实证明，很难安排一个治疗师，因为他们中的许多人都是兼职的。”

此外，Minnen怀疑治疗师经常偏离治疗计划。作为一名研究人员，她想知道与多名治疗师合作是否能确保患者的治疗计划得到更严格的遵循。

范·明嫩认为，“治疗师轮换”可能会回答这两个问题。在Overwaal (Pro Persona的一部分)和PSYTREC(另一家诊所)，开始了一项试验，几位治疗师合作提供常规形式的创伤治疗。治疗师轮流进行治疗。

被诊断患有严重创伤后应激障碍的患者接受了短暂而密集的创伤治疗，每天进行几次治疗。治疗遵循标准指南，特别是暴露疗法，一种认知行为疗法或EMDR(眼动脱敏和再加工)疗程。在这种情况下，治疗由多个治疗师而不是一个人进行。总共有4到16位治疗师负责为PTSD患者举办16次会议。例如，第一阶段由治疗师A进行，第二阶段由治疗师C进行，第三阶段由治疗师E进行，第四阶段由治疗师A进行，以此类推。

治疗师和患者都非常积极。绝大多数患者发现，与轮换治疗师一起工作比与单一治疗师一起工作更令人愉快。值得注意的是，他们对治疗关系的评价是积极的。这也适用于有亲密关系问题的患者。“你甚至可以说，它改善了治疗关系，因为治疗更快地深入到核心，患者学会信任多人。病人告诉我:‘我不能像以前的治疗师那样一直回避这个问题，’”范·明嫩解释道。

治疗师也喜欢这个系统，并报告了良好的治疗关系病人．“最初，治疗师们很难了解病人的一切，”范·明嫩说。“我认为他们不需要知道，就像你不需要知道一个人有多少个孩子，或者他们有什么样的爱好，就能提供好的治疗。”

治疗师们表示，最重要的是，新的共同责任使他们能够在创伤治疗期间更多地“坚持下去”，并且更好地遵循治疗计划。

根据范·明嫩的说法，研究表明，治疗师轮换是一对一的一个很好的替代方案治疗．它还可以对治疗师的培训和实施良好护理的知识和指导方针作出重要贡献。“我们将在这个问题上进行进一步的研究。重要的问题仍然存在，比如最佳的数量是多少治疗师治疗指南是否真的更好地应用于该系统，患者是否通过该方法获得更好的治疗效果。在这种情况下，这个系统主要应用于强化治疗方案，我们还不知道这是否也适用于每周一次或两次的精神卫生保健常规门诊治疗。我们现在将展开调查。”