接受ICSI治疗的男性生育能力低下与前列腺癌风险增加有关
根据对瑞典三个全国综合登记处的分析，接受ICSI(胞浆内精子注射)微注射技术生育治疗的不育男性被发现患前列腺癌的风险明显更高。
“研究结果显示，早发性前列腺癌的风险巨大，”作者说，他们将这种形式的癌症描述为“通常被认为更具有侵略性”。
然而，研究人员强调，这种风险似乎与男性患者的低生育能力有关，而与ICSI程序本身无关，在本研究中，ICSI程序被认为是治疗男性因素不孕症的指征。
这一登记研究的结果，其数据来自瑞典医学出生登记，瑞典癌症登记和瑞典辅助生殖质量登记，以确定所有父亲他们的第一个孩子于1994年至2014年在瑞典出生，今天由瑞典隆德大学的博士生Yahia Al-Jebari介绍。这项研究本身比较了ICSI父亲与通过自然受孕(对照组)和常规试管婴儿成为父亲的人被诊断患有前列腺癌的风险。在近120万名父亲中，有3211例前列腺癌病例被鉴定出来进行分析。
结果显示，接受ICSI以帮助受孕的男性患前列腺癌的风险总体上比对照组高47%，具有统计学意义。在接受ICSI的父亲中，这种总体风险主要是由50岁之前诊断出前列腺癌(“早发性”)来解释的，尤其是在50岁之前，风险几乎是对照组的三倍。然而，ICSI组男性患晚期前列腺癌的风险并不比对照组高，而IVF组男性患晚期前列腺癌的风险没有明显增加。
虽然前列腺癌是男性最常见的癌症之一，但早发性前列腺癌相当罕见;这项研究发现，每1000名父亲中只有一人在50岁之前被诊断出患有自闭症。然而，在ICSI受孕的父亲中，这一发生率增加到千分之三。
作为结果的解释，研究人员指出，精子生产严重受损的男性(对他们来说，ICSI是成为父亲的唯一选择)比生育能力强的男性患前列腺癌的风险更高。因此，他们认为这些人“在进行ICSI时可能已经有了潜在的肿瘤”，并可能从筛查中受益。
“前列腺癌风险的增加绝对不是因为ICSI治疗本身，”Al-Jebari说，“我们知道ICSI对男性没有生物学上的影响。”因此，这项研究在瑞典进行是很重要的，在瑞典，ICSI作为一种治疗方法只适用于男性因素的不孕症。现在的研究表明，在许多其他国家，在非男性不育的情况下，ICSI被不必要地用于受精——少数国家在辅助生殖的每一个程序中。“在瑞典，”Al Jebari解释说，“ICSI是为那些无法通过体外受精受孕的男性保留的，我们认为接受生育治疗的大多数有生育能力的男性都属于体外受精组。所以在这项研究中，ICSI父亲被高度选择，通常精液质量很差。”
在可能的解释中前列腺癌风险对于男性不育症，他建议做临床前肿瘤(无论如何都可能损害生育能力)，低水平的男性性激素睾酮(性腺功能减退)，或者用睾酮来治疗性腺功能减退。因此，接受睾酮补充治疗的ICSI父亲确实有更定期的PSA测试，从而提供了一种“筛查”偏见前列腺癌癌症更早地检测到。
而Al-Jebari排除了ICSI是任何风险增加的原因或风险因素前列腺癌他说，作为男性不育的标志，它很可能是一个“预测器”。相反，男性生育能力低下很可能是一个致病的危险因素。此外，他补充说，考虑到生育能力低下的男性通常预期寿命较短，发病率较高，他们应该进行更全面的健康检查，包括PSA测试。
