手术是穿透性肾损伤的最佳选择吗?
创伤是世界范围内第六大死亡原因,最近的研究表明,16%的肾外伤发生于穿透伤,如枪伤、车祸刺伤或穿刺伤。
如果患者从肾脏中出血,手术可能会挽救生命。然而,手术风险包括潜力受伤对邻近器官,肾脏丧失和较长的恢复时间。术后肾功能衰竭是最常见的并发症耐心谁会接受肾切除手术,叫做肾切除术创伤。
由于这些严重的风险,研究这些损伤的非操作性管理如何堆积到手术方法非常重要。
为了探索这个问题,Same A. Siddiqui,M.D.是圣路易斯大学泌尿科手术主任以及Slucare Surgeon,他的研究团队在2009年至2014年期间看了创伤患者的记录,并在最近的一篇论文中分享了结果加拿大泌尿学杂志。
Siddiqui和他的同事在SSM健康圣路易斯大学医院照顾病人,这是美国外科学院指定的一级成人创伤中心。创伤外科部门有一个创伤登记处,研究人员对所有穿透性肾损伤进行了审查。
该团队研究了121名肾创伤患者的记录,将接受手术的人与那些没有,注意到他们的年龄,性别,受伤机制,伤害严重程度和其他伤害的伤害的人进行比较。
研究人员得出结论,即使在较高等级的伤害情况下,保守的非手术管理也是可行的选择。
Siddiqui指出,肾外伤的处理已经发生了相当大的变化。
西迪基说:“传统上,有穿透性创伤的患者需要接受手术来探索肾脏并修复。”“如果患者接受手术,通常会摘除肾脏。
Siddiqui说:“非手术方法的作用正在成为一种选择,我们看到即使是许多严重的损伤也可以不通过手术来处理,这限制了与手术相关的风险。”“主要的结论是,我们可以安全地经常观察肾脏穿透性创伤的患者,患者可以避免风险手术而且没有风险失去他们的风险肾。"
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