怀孕期间血压高的妇女更有可能发展CVD危险因素

预口兰和妊娠高血压是常见的妊娠并发症，涉及高血压，在怀孕期间第一次开发，交货后恢复正常。以前的研究表明，与妊娠期血压正常血压的女性相比，妊娠期血压高的血压患者更容易发生心脏病发作或中风。什么不太明确的是，女性更容易发生心血管疾病风险因素，并且当这些风险因素开始出现在高血压怀孕后，知识对于告知筛查指南。

在一项新的研究中，来自布里格姆妇女医院(Brigham and Women's Hospital)和哈佛大学陈曾浩公共卫生学院(Harvard T.H. Chan School of Public Health)的研究人员测量了频率和时间女性高血压力期间怀孕在怀孕后开发出高血压，糖尿病和高胆固醇。结果已发表在内科2018年7月3日。

研究显示，在第一次怀孕期间患有高血压的女性比那些血压正常的女性更有可能在怀孕后患上高血压、糖尿病和高胆固醇。此外，数据显示，心血管疾病的风险因素在怀孕后不久就出现了，并持续了几十年。

“预印痫和妊娠期高血压是常见的妊娠并发症，可以提醒妇女和他们的医疗保健提供者对他们未来的心血管健康，”Brigham和女性医院的博士后研究员和哈佛大学陈公共卫生学院。“经历先兆子痫或妊娠期高血压的女性应告诉他们的医生并采用心脏健康的饮食和生活方式 - 就像他们有心血管疾病的家族史 - 以减少心血管风险和延迟疾病发作。”

这项研究是在护士健康研究II登记的近6万名至少生过一次孩子的女性中进行的。根据风险因素的不同，这些女性在第一次怀孕后的平均研究时间为25年到32年，但总的来说，随访时间从怀孕后的2年到50年不等。

患有先兆子痫或妊娠期高血压的女性增加了高血压的增加率，2型糖尿病率高70％，高胆固醇率高于血压正常的女性怀孕。这些心血管疾病的危险因素也在年轻的年龄和妊娠早期怀孕后延迟开发，妊娠期孕妇或妊娠期妊娠高血压。在第一次出生后五年内，发展高血压的相对风险最强，并且持续的风险增加了数十年。在一个以上怀孕期间具有高血压的女性更有可能发展出高血压力糖尿病和高胆固醇。观察到的子痫前期和妊娠高血压与心血管疾病危险因素之间的关系不能用共同的危险因素，如孕前体重指数、吸烟或家族史来解释。

根据美国心脏协会的建议，医生应该从患者那里获得详细的妊娠并发症史，并对有过妊娠并发症的妇女进行筛查高血压对心血管疾病风险因素的影响，”斯图尔特说。

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