Alzheimer的一天可能会在眼科检查期间预测
![Greg Van Stavern, MD, (seated) and Rajendra Apte, MD, PhD, examine Kathleen Eisterhold's eyes, using technology that one day may make it possible to screen patients for Alzheimer's disease during an eye exam. In a small study, the eye test was able to detect the presence of Alzheimer's damage in older patients with no symptoms of the disease. Credit: Matt Miller Alzheimer的一天可能会在眼科检查期间预测](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2018/alzheimerson.jpg)
未来可能有可能使用眼睛检查筛选患者对阿尔茨海默病的疾病。
使用类似于许多眼科医生办公室中发现的技术,华盛顿大学医学院的研究人员检测到证据表明阿尔茨海默氏症在没有疾病的症状的老年患者中。
他们的研究涉及30名患者,是8月23日在杂志上发表的JAMA眼科。
“这种技术具有很大的潜力,成为一种筛选工具,可以帮助决定在外观临床症状之前对阿尔茨海默病进行更昂贵和侵入性测试的筛查工具,”这项研究的第一个作者表示,“研究的第一个作者”o'bryhim,md,ph.D。,眼科医生和视觉科学部的居民医师。“我们的希望是使用这种技术来了解谁在大脑中积累了可能导致他们开发阿尔茨海默氏症的异常蛋白质。”
阿尔茨海默病的显着脑损伤可能发生在任何症状等记忆损失和认知下降之类的症状之前发生。科学家估计阿尔茨海默氏症相关的斑块可以在症状发作前二十年的大脑积聚,因此研究人员一直在寻找越早检测疾病的方法。
医生现在使用宠物扫描和腰椎穿刺来帮助诊断阿尔茨海默,但它们是昂贵和侵入性的。
在以前的研究中,研究了从阿尔茨海默氏症死亡的人的眼睛的研究人员据报道,这种患者的眼睛在视网膜的中心和视神经的降解时显示出薄弱的迹象。
在新的研究中,研究人员使用了一种非侵入性的技术被称为光学相干断层造影血管造影 - 检查30名学习参与者眼中的视网膜,在70年代中期的平均年龄,其中没有人表现出阿尔茨海默氏症的临床症状。
这些参与者是华盛顿大学骑士阿尔茨海默病研究中心的记忆和老化项目患者。大约一半的研究中的一半升高了阿尔茨海默蛋白淀粉样蛋白或Tau的水平,如宠物扫描或脑脊液,建议他们没有症状,他们可能会开发阿尔茨海默。在其他受试者中,PET扫描和脑脊液分析正常。
“在淀粉样蛋白或Tau水平升高的患者中,我们在视网膜的中心检测到显着变薄,”Paul A.Cibis的Paul A.Cibis尊贵的眼科教授和视觉科学。“我们所有人都有一个小区,在我们的视网膜的中心,这是我们最精确的愿景的负责。我们发现缺乏血管的区域在临床前阿尔茨海默病的人们中显着扩大。”
该研究中使用的眼睛测试将光线照射到眼睛中,允许医生测量视网膜厚度,以及视神经中的纤维的厚度。这种测试的形式通常可用于眼科医生的办公室。
然而,对于这项研究,研究人员将一个新的组成部分添加到更常见的测试:血管造影,使医生能够将红细胞与视网膜中的其他组织区分开。
“血管造影组件使我们能够查看血流模式,”另一位共同的研究人员说,Gregory P.Van Stavern,MD,眼科和视觉科学教授。“在宠物扫描和脑脊液展示临床前阿尔茨海默氏症的患者中,视网膜中心的地区没有血管明显更大,表明血液流量较少。”
增加APTE:“视网膜和中枢神经系统如此相互联系,大脑的变化可以反映在细胞中视网膜。“
研究过的患者,17次异常宠物扫描和/或腰椎穿刺,所有这些都有视网膜变薄和重要的区域而没有血管在他们的视网膜中心。视网膜在典型范围内,患者在患者中出现正常。
更多的研究耐心不需要复制调查结果,van Stavern说,但他指出,如果用这种眼睛测试检测到的变化可以用作阿尔茨海默风险的标记,有一天可能有一天筛选人们作为40年代或50多家的人员来看它们有疾病的风险。
“我们知道阿尔茨海默病的病理开始在出现症状之前发育年份,但如果我们可以使用它眼睛测试要注意到病理学开始时,有一天可能有一天才开始延迟进一步损害治疗,“他说。
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