研究可能有助于挽救抗生素的有效性,以应对耐药细菌
细菌——尤其是革兰氏阴性菌株——对现有抗生素的抗药性越来越强,而且新型抗生素的开发已经放缓。面对这些挑战,研究人员正在研究联合治疗的潜力,即两种或两种以上的药物一起使用,以增加或恢复两种药物对耐药病原体的疗效。现在,新的研究表明,即使细菌对粘菌素产生耐药性,这种协同作用也可能起作用。粘菌素被认为是最后的治疗手段。
这些发现特别有希望,因为最近的证据表明粘菌素耐药性有可能在全球迅速蔓延。BIDMC临床微生物实验室主任、资深作者James Kirby医学博士说:“对于受感染的患者来说,如果耐多药的革兰氏阴性病原菌对粘菌素产生耐药性,那就有大问题了。”
在他们的抗菌药物和化疗Kirby和他的同事Thea Brennan-Krohn,医学博士和Alejandro Pironti博士筛选了19个不同的抗生素与粘菌素协同作用。研究小组发现了几种协同作用和感染的组合耐药病原体可以用联合治疗。
特别值得注意的是,粘菌素与利奈唑胺、夫西地酸和克林霉素表现出高比例的协同作用,这些都是蛋白质合成抑制剂抗生素,单独对革兰氏阴性菌没有活性。布伦南-克罗恩指出:“看到两种药物结合在一起抑制这些细菌,这是非常值得注意的。这两种药物单独对这些细菌无效。”“这些发现表明粘菌素对粘菌素耐药菌保持亚致死活性,这可能使利奈唑胺等药物达到它们的目标。”
Kirby说:“面对高耐药病原体,临床医生目前经常使用多种抗生素进行治疗,但并不知道这种组合可能带来的好处。”“这项研究现在为这些选择和未来研究的方向提供了一些科学依据。”他补充说,联合治疗也可以让临床医生使用更低的有效剂量粘菌素和其他药物,这将有助于避免与药物相关的毒性,并减缓抗生素耐药性的发展。
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