诊断不是养老院居民避免住院的最佳预测因子
长期护理家庭患者的护理可以通过住院和住院治疗来分散,尤其是用于勒布老年人的繁重。在从医院排放后,对其健康有显着的可能性和整体负面影响。预防医院的长期护理家庭患者的转移可提高护理的连续性,并降低医疗保健系统的成本。
传统上,临床诊断用于判断护理家庭患者的医院转移是否有可能可避免或不必要。然而,最近的一项regenstrief Institute和印第安纳大学老龄化研究中心的研究报告称,患者的诊断不是那种个人将被转移到医院或留在原位的最佳预测因素。
“我们的数据表明,防止可避免的住院治疗较少关于临床诊断和更多有关具有协调系统的临床诊断,”Kathleen Unee,M.H.A。再生和IU。“这些系统可以防止由于不必要的转移到医院而导致的潜在有害事件。
“我们需要询问和回答很多问题,以便确定护理家庭患者是否应该运送到医院。”
博士博士,领导了新的研究,共同定导的I态乐观,缺乏优化患者转移,影响医疗质量和改善症状:转变制度护理,并指导乐观第二阶段第二阶段。她是Regenstrif和IU衰老研究中心的临时主任。
嵌入19名护理家庭的乐观护士,审查了数百人到医院的转移。护士看着患者是否有六个诊断中的一个,通常与潜在的避免住院相关:肺炎,尿路感染,脱水,压力溃疡,蜂窝织炎,心力衰竭和慢性阻塞性肺病/哮喘。护士确定25%的急性转移患者的诊断通常与潜在的可避免住院相关,而与其他诊断相关的22%。
与潜在可避免的转移相关的最常见的质量改善机会是缺乏护理家庭资源,在时空的资源转移或者该条件实际上可能已安全地使用可用资源进行管理。改善通信;早先检测病情,征兆或症状的变化;早些时候的姑息治疗服务和早些时候对护理偏好讨论的需求也被报告为改善的机会。
“漫长的护理家居民不应该被送到医院只是因为医生和护理设施的误解员工 - 我们可以做得更好,“宇世博博士说。”保持复杂耐心在护理设施通常是正确的选择。一名护理设施 - 一个熟悉的地方,员工和临床医生知道患者 - 可能是在许多情况下的患者最好的选择。我们需要解决这个问题并改善护理。我们的调查结果突出了质量改进的机会,强烈反映了对多目标解决方案的需求,如乐观。“
“调查长期养老院居民住院的避免性 - 改善机会”在创新中发表了老化,一个同行评审,开放式访问美国的不良学会社会。
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